[单选题]婴儿胎龄282天，出生后呼吸不规则，心率80次/分，全身皮肤青紫，清理呼吸道反应强烈，四肢活动尚好。Apgar评分可评（）

正确答案 ：D

6分

解析：根据上述表现，呼吸、心率和皮肤颜色各扣1分，故应为7分。

[单选题]新生儿肺透明膜病的X线表现不正确的是（）

正确答案 ：

解析：新生儿肺透明膜病是由于肺表面活性物质缺乏引起肺泡膨胀不全，所以不会出现部分肺泡呈代偿性气肿。

[单选题]与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切的是（）

正确答案 ：

解析：剖宫产与湿肺的发生有密切关系，足月小样儿由于有宫内缺氧，易并发胎粪吸入性肺炎，继发肺透明膜病。

[单选题]新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项（）

正确答案 ：A

A.立即间歇性正压通气，给适当的PEEPB.立即用CPAP支持C.立即给予头罩吸氧D.高频通气E.立即间歇性正压通气，不给PEEP

解析：间歇性正压，适当的PEEP，不但可提供一定的PEEP，且可提供其他改善氧合的参数，尤为有一定的吸气峰压，可有效地扩张肺泡，减少渗出，因而治疗原发病，控制肺出血的效果更优于CPAP。

[单选题]新生儿生理性黄疸的主要原因是（）

正确答案 ：

解析：胎儿在宫内处于低氧环境，刺激促红细胞生成素的产生，红细胞生成相对较多，出生后新生儿建立呼吸，血氧浓度提高，过多的红细胞被破坏，产生胆红素，是引起生理性黄疸的主要原因。生理性黄疸也有其他因素影响，如肝脏Y、Z蛋白合成不足等。

[单选题]5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3cm，脾肋下2cm。

正确答案 ：

[单选题]一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。

正确答案 ：

[单选题]男婴，胎龄289天，顺产分娩，出生体重3800g，Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。

正确答案 ：

[单选题]患儿，女，G1P1，孕37周剖宫产分娩，出生体重4000g，生后无窒息，阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L。体检：肥胖，全身青紫，心率172次/min，有鼻翼翕动，三凹征阳性，肺部叩诊不浊，听诊未闻及湿啰音，心音正常，肝肋下1cm。

正确答案 ：

[单选题]早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是（）

正确答案 ：A

A.4～6mg/（kg·min）B.6～8mg/（kg·min）C.0.5U/（kg·D.D.0.2～0.4ml/kgE.2ml/kg

解析：早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4～6mg/（kg·min），随着日龄的增加，对糖的耐受逐步改善，可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖，若不能进食纠正，应静脉输注葡萄糖，滴速6～8mg/（kg·min）。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖2ml/kg，此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6～8mg/（kg·min）。新生儿低镁血症引起惊厥，可肌注25%的硫酸镁0.2～0.4ml/kg，或静脉滴注2.5%的硫酸镁2～4ml/kg。

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