正确答案: B

原发宫缩乏力

题目：女性，28岁。G1P0，孕40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来。入院查体：血压105/75mmHg，LOA位，胎头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S-3，宫缩20秒／5～7分，弱，出口横径8cm。产程停滞的主要原因是（）

解析：初产妇恐惧及精神过度紧张使大脑皮质功能紊乱，睡眠减少，膀胱充盈，临产后进食不足以及过度地消耗体力，水及电解质紊乱，均可导致分娩早期即出现产力异常，为原发性宫缩乏力。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。

[多选题]患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。

[单选题]患者，女性，26岁，孕1产0，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。

[单选题]下列卵巢恶性肿瘤分泌AFP，且含有未成熟神经组织的是（）

未成熟畸胎瘤

解析：①未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤，占卵巢畸胎瘤1%～3%。肿瘤由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成，主要为原始神经组织。肿瘤为实性。肿瘤的恶性程度根据未成熟组织所占比例、分化程度及神经上皮含量而定，未成熟胚胎组织可分泌AFP。②内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，其病理特点是"大鼠胎盘内胚窦特殊血管周围结构（schiller-dural小体）"，多见于儿童及青少年。为单侧，肿瘤较大，圆形或卵圆形。切面部分囊性，多有出血坏死区。瘤细胞分泌AFP，其浓度与肿瘤消长相关，是诊断及治疗监测时的重要标志物。肿瘤生长迅速，易早期转移，预后差。

[单选题]关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，Ⅱa期（）

病变转移至宫旁组织及附件

[单选题]卵巢恶性生殖细胞肿瘤中最为常见的是（）

无性细胞瘤

[单选题]51岁妇女，2-0-3-2。近2年来月经不规律，10～30天/2～3个月，经量多，外观贫血貌，曾服药治疗效果不佳，诊刮子宫内膜为腺瘤型增生，伴部分不典型增生。此患者最可能诊断为（）

无排卵功血