正确答案: A
右肾切除术
题目:患者,男性,10岁。发现有腹部包块1个月。体检:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影,肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.005~1.010。试问该病儿最合理的处理为()。
解析:此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标:①肾脏皮质厚度小于0.5cm;②患侧肾脏功能低于正常功能的15%(通常用放射性核素扫描判断);③肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肾小球肾炎使用激素主要是为了()。
防止其他合并症
[单选题]肾小管酸中毒分为几类()。
4类
[单选题]尿毒症病人必有的症状为()。
贫血
[单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()。
血尿,蛋白尿,水肿,高血压
[单选题]慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括()。
积极控制高血压
[单选题]患者,女性,28岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC、WBC。下列诊断哪项是正确的()。
急性膀胱炎
解析:女性,尿频、尿急、尿痛伴终末血尿,不伴有发热,应诊断为急性膀胱炎,而不是急性肾盂肾炎。
[单选题]患者,女性,48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪项检查是不正确的()。
膀胱镜检查
解析:该患者的诊断是急性膀胱炎。急性下尿路感染是膀胱镜检查的禁忌证。膀胱镜检查的禁忌证还有膀胱容量过小和尿道狭窄。