正确答案:

题目：一位26岁妇女，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不规则阴道流血，近1个月来咳痰、吐血，既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍大稍软，附件(-)，胸片见两中下肺有多个球形阴影

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学习资料的答案和解析：

[单选题]教学的五个环节是提问、（），总结、巩固练习和作业。

B、讲授新课

[单选题]关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当（）

所有葡萄胎患者均应行2次清宫术

[单选题]葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是（）

一般不需要特殊处理

[单选题]诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）

组织病理学检查

[多选题]出现下列哪些情况应考虑葡萄胎恶变（）

黄素囊肿持续存在

葡萄胎清除后8周，妊娠试验仍为阳性

妊娠试验阴性后又转为阳性，甚或又迅速升高

B超显示宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶

解析：葡萄胎清宫后，hCG很快下降，约半数患者hCG水平在葡萄胎排出后4周降至正常水平，80%在6周恢复正常。若葡萄胎排出8周后妊娠试验仍为阳性，或定量测定hCG高于正常水平，或hCG下降后又升高，排除妊娠后，应考虑恶变

[单选题]女，32岁，产后6个月，突然抽搐昏迷，CT证实为颅内占位，考虑为绒癌脑转移。

[单选题]女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。

[单选题]葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。