正确答案: ABCDE

要学会耐心的倾听,必要时以简洁的插入语来进行导向 要结合开放式与封闭式提问 不要公式化提问,要因人而异,可选择一个患者喜欢的话题而逐步展开 切忌有先人为主、以偏概全和带有暗示性的提问 谈话时还要注意患者是否已疲劳,谈话结束应作一小结

题目:交谈过程中应注意哪些问题

解析:1.倾听这是最重要也是最基本的一项技术,却最容易被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能花时间耐心、专心和关心地倾听患者的诉说。如果患者离题太远,医生可以通过提醒,帮助患者回到主题。医生应该允许患者有充裕的时间描述自己的身体症状和内心痛苦,唐突地打断可能在刹那间丧失患者的信任。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。2.接受这里指无条件地接受患者。患者无论是怎样的人,医生都必须如实地加以接受,能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。 3.肯定这里指肯定患者感受的真实性。我们并非是赞同患者的病态信念或幻觉体验,但可以向患者表明医生理解他所叙述的感觉。接纳而不是简单否定的态度,有助于医患间的沟通。4.澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件从开始到最后整个过程中患者的情感体验和情绪反应。尽量不采用刨根问底的问话方式,以避免患者推卸责任或对医生的动机产生猜疑。最好让患者完整地叙述事件经过,并了解患者在事件各个阶段的感受。5.善于提问面谈检查既不同于提审犯人,连珠炮似的步步紧逼,也不同于求职面试,提问顺序提问内容千人一律。首先可以就患者最关心、最重视的问题开展交流,随后自然地转入深入交谈。前文谈到两种问话方式:开放式交谈与封闭式交谈,除非特例,一般尽量采用开放式交谈。6.重构把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述或总结,但不改变患者说话的意图和目的。重构可以突出重点话题,也向患者表明医生能够充分理解患者的感受。 7.代述有些想法和感受患者不好意思说出来,或者是不愿明说,然而对患者又十分重要,这时,医生可以代述。例如对性功能障碍这样患者羞于启齿的话题,医生可以这样开始“我想别

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]医生如询问患者"工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题"。其主要目的是想了解患者有无以下何种症状
  • 牵连观念与被害妄想

  • 解析:对有牵连观念和被害妄想的患者,尤其是病期较长者常不愿暴露自己的内心体验、或对周围的人持警惕、怀疑的态度,直接询问难以获得患者真实的感受。采用上述"外围包抄"的间接方法,有可能洞悉患者的隐情。

  • [单选题]重视人的自我实现理想、需要层次,重视人的情感体验与潜能,提倡治疗师应该具有高度的同理心(empathy),以平等、温暖、关切、真诚和开放的态度对待咨客或病人的心理流派是
  • 人本主义治疗

  • 解析:以上为人本主义心理治疗所积极倡导的心理治疗的基本原则。

  • [单选题]患者男,36岁,中国香港人。最近生意不顺,一天前突然感到阴茎抽动,好像要缩入腹腔内,即大喊“救命”,双手紧握阴茎,同时面色苍白,肢体抖动,大汗淋漓,烦躁不安,有濒死感,发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是
  • 缩阳症

  • 解析:患者,男性,36岁,香港人,自幼生活在缩阳症信仰流行的地区,最近因生意不顺利而急性起病,一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。

  • [单选题]某24岁患者,脑电图检查发现典型癫痫痫波,多次在早晨醒来后发现自己躺在地上甚至床底下,不能回忆是何原因,但有人曾看见患者半夜在操场散步、做操。此现象最可能是
  • 梦游症

  • 解析:神游症和梦游症是癫痫自动症的两种形式,前者持续时间较长,对周围环境有一定感知,可做出相应的反应,外表近似常人,可进行复杂协调的动作;后者是入睡后出现的自动症,患者从睡梦中突然起床活动,不能正确感知,呼之不应,通常发作持续若干分钟,然后自行上床或随地倒卧入睡,醒后完全不能回忆。由上可知,正确答案为D。

  • [单选题]精神科临床上常见的感觉障碍有以下几种,但不包括
  • 视物变形症

  • 解析:视物变形症指患者感到周围人或物在大小、形状、体积等方面发生了变化,是一种感知综合障碍,而非感觉障碍。

  • [单选题]最早应用的抗精神病药物是
  • 氯丙嗪

  • 解析:氯丙嗪是第一个被发现并应用于抗精神病的药物。

  • [单选题]精神药物的分类目前以临床应用为原则。以下类别中哪一种不属于现行分类系统
  • 强安定药

  • 解析:精神药物的分类目前以临床应用为原则,可分为抗精神病药、情感稳定药、中枢神经兴奋药、脑代谢促进药。

  • [多选题]越鞠丸的药物组成是( )
  • 香附

    川芎

    苍术

    神曲、栀子


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