正确答案: D

血清碱性磷酸酶

题目：对诊断骨质疏松最有意义的是（）

解析：血清碱性磷酸酶在骨骼、肝脏中含量较多，当骨骼或肝脏发生病变可使其含量变化。肌酸磷酸激酶主要分布于骨骼肌和心肌，对心肌缺血和心内膜下心梗的诊断比其他酶灵敏度高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]中度发热的口腔温度是（）

38~38.9℃

[单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（）

三凹征

解析：吸气性呼吸困难特点是吸气费力，主者或形成"三凹征"，常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。

[单选题]胸骨后绞窄样痛并有重压窒息感，常见于（）

心绞痛

[单选题]下述检查中发现腹水最敏感的方法是（）

搔弹音

[单选题]听诊表现为连续性杂音的是（）

动脉导管未闭

解析：主动脉瓣狭窄表现为主动脉瓣区收缩期杂音，故A不正确。肺动脉瓣狭窄表现为肺动脉瓣区收缩期杂音，故C不正确。二尖瓣狭窄表现为二尖瓣区舒张期杂音，故D不正确。室间隔缺损表现为胸骨左缘第3、4肋间响亮而粗糙的收缩期杂音，E不正确。动脉导管未闭表现为连续性杂音。故选B。

[单选题]支气管扩张，常表现为（）

指关节梭状畸形

解析：杵状指多发生在呼吸系统疾病、某些心血管系统疾病及营养障碍性疾病，如支气管扩张；类风湿性关节炎是引起指关节变形的最常见原因：肢端肥大见于肢端肥大症与巨人症，浮髌现象见于关节腔积液，匙状甲多见于缺铁性贫血。

[单选题]Courvoisier征阳性常见于（）

胰头癌

解析：典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时，可因胆汁淤积而出现肝大，质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊，称为Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。重症急性胰腺炎时，少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入到腹壁下，致两侧腹部皮肤表现为暗灰蓝色（Grey-Turner征）：也可致脐周皮肤青紫（Cullen征）。心包积液征（Ewart征）：大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变表现：背部左肩胛下角叩诊呈浊音，听诊出现语颤增强和支气管呼吸音。

[单选题]发生在小支气管内，多在吸气末出现的呼吸音的附加音是（）

细湿啰音

[单选题]患者，男，48岁。因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为（）

脐以上静脉血流向上，脐以下血流向下