• [单选题]诊断肺结核的主要方法是()
  • 正确答案 :A
  • 胸部X线检查

  • 解析:结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染,并不表示一定患病,故排除B;纤维支气管镜用于窥视气管、支气管,采集分泌物及标本,协助诊断,故排除C;痰涂片及结核菌培养阳性率极低,不能作为肺结核的主要诊断方法,故排除D、E;胸部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据,故选A。

  • [单选题]关于肺脓肿的病因及特征,下列选项正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 吸入性肺脓肿最为常见

  • 解析:急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数,而非需氧菌感染占多数,故排除A;吸入性肺脓肿常为单发性,而非多发性,排除C;血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见,而非链球菌最常见,故排除D;支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的重要因素,而非导致成人肺脓肿的重要因素,故排除E;肺脓肿有吸入性、血源性和继发性三种类型,而以吸入性肺脓肿最为常见,故选B。

  • [单选题]心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是()
  • 正确答案 :B
  • P-R间期

  • 解析:P波是左右心房兴奋后产生的,P-R间期是冲动从心房传导到心室的时间,QRS波为两个心室兴奋后的复合波,T波反映心室兴奋后再极化的过程,U波为心肌普肯耶细胞再极化后形成的波。

  • [单选题]患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查()
  • 正确答案 :C
  • 抗核抗体

  • 解析:患者为育龄期女性,双手、足有皮损,四肢关节对称性、游走性疼痛,考虑SLE可能。而抗核抗体对SLE的诊断具有高敏感性、高特异性的特点,是目前最佳的筛选试验。

  • [单选题]患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是()
  • 正确答案 :B
  • 甲胎蛋白

  • 解析:患者有肝炎病史20年,有肝区疼痛,应首先排除肝癌的可能,肝细胞性肝癌时,血清甲胎蛋白水平明显增高,为明确诊断,应首先检测。而其他选项不是肝癌的检测指标,故应选B。

  • [单选题]导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是()
  • 正确答案 :E
  • 感染

  • 解析:本题考查肾病综合征的并发症。感染是常见的并发症,与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。患者可出现全身各系统的感染,常见的如呼吸道、尿路、皮肤及腹腔感染等。由于使用糖皮质激素治疗,使患者的感染征象常不明显,导致治疗不及时或不彻底,因此感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。

  • [单选题]帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关()
  • 正确答案 :A
  • 多巴胺


  • [单选题]主动脉瓣关闭不全的特征性表现为()
  • 正确答案 :C
  • 水冲脉

  • 解析:1.心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波(反映心肌坏死),ST段呈弓背向上明显抬高(反映心肌损伤)及T波倒置(反映心肌缺血)。 2.慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。外周血管征常见,包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。 3.重度二尖瓣狭窄时,左心房扩大,可出现二尖瓣型P波。 4.心室扑动呈正弦波图形,波幅大而规则,频率150~300次/分。

  • [单选题]伤寒最严重的并发症是()
  • 正确答案 :C
  • 肠穿孔

  • 解析:伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重。流行性乙型脑炎最严重的临床表现是呼吸衰竭,也是其主要的死亡原因。

  • [单选题]大便隐血试验阳性提示每天出血量大于()
  • 正确答案 :A
  • 5ml

  • 解析:呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。黑便的颜色取决于出血量、出血速度及血液在胃肠道停留时间的长短。大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5ml,出现黑便提示出血量在50~70ml。一次出血量不超过400ml时,一般不引起全身症状,如超过1000ml,临床即出现急性循环衰竭的表现。

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