正确答案: ACDE

转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上 常伴有血清胆红素的升高 ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍 急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

题目：急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示，应诊断为（）。

心房扑动

解析：心房扑动伴2：1传导解析：图示12导联心电图。扑动波（F波）在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联负向，呈锯齿状，V1导联正向（V1导联未下传的F波落在T波顶峰上），符合典型心房扑动的特征。F-F间期240毫秒（250次／分），F波2：1下传心室。

[单选题]患者女性，32岁，胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示，应诊断为（）。

三度房室传导阻滞

解析：窦性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律解析：心电图显示窦性频率为118次／分，各导联P-P间期基本规则；QRS波群呈室上性，R-R间期规则，频率为38次／分；心房率>心室率，P波与QRS波群无相关性。发生完全性房室传导阻滞时，所有室上性冲动均不能下传心室，故心室将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由交界区起搏点控制心室时，心电图表现为：QRS波群形态正常，室率缓慢而规则，频率一般在40~60次／分。

[单选题]不是胃镜检查禁忌证的是（）。

食管静脉曲张

[多选题]尿胆原增多见于（）。

肾小管尿胆原重吸收增高

肝功能受损

肠道吸收尿胆原增高

体内胆红素生成亢进且胆管通畅

肠道阻塞

[单选题]女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。

[单选题]女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。