正确答案:

题目：男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，心脏听诊可闻及S1分裂，该患者可能是以下疾病，除了（）.

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄不存在S1分裂。

[单选题]潜伏性感染与病原携带状态的主要区别（）.

病原体一般不排出体外

[单选题]下列疾病引起的器质性杂音较局限不传导的是（）.

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄的杂音较局限不传导，二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下或左肩胛下区传导。主动脉瓣狭窄杂音向颈部传导。主动脉瓣关闭不全的杂音向胸骨左缘传导，可到达心尖部。

[单选题]下列疾病引起的腹泻属于慢性腹泻的是（）.

慢性胰腺炎

解析：慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病（胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病），全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，其他系统疾病，药物不良反应，神经功能紊乱。

[单选题]男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8℃，P100/分，BP90／70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿（+）。

[单选题]对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值（）.

B超引导针吸活检

解析：2.ERCP对诊断慢性胰腺炎有重要价值，可以显示主胰管的口径等情况。

[单选题]与Graves病无关的是（）.

葡萄糖激酶基因

解析：Ⅰ型糖尿病与HLA特定组型有较强的相关性；葡萄糖激酶基因所引起的糖尿病属单基因遗传，是mody最常见的基因异常。在Graves病中，TSAb、HLA抗原、独特型与抗独特型抗体及γ干扰素等以不同方式及不同程度对该病发病起作用；但与葡萄糖激酶基因无关联。

[单选题]DIC（）.

紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血

解析：DIC即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态，是一种获得性出血性综合征。

[单选题]突发的剧烈胸痛，伴有呼吸困难和发绀的是（）.

肺梗死