正确答案: B

乳头状瘤

题目：男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。

解析：1.喉乳头状瘤又称喉鳞状细胞乳头状瘤。喉乳头状瘤传统上分幼年型和成人型。基本病变为增生的鳞状上皮形成单个或分支状乳头，呈外生性生长。上皮层次分明，表层过度角化和角化不全，基底膜完整。乳头中心为纤维结缔组织。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加，血清胆固醇6．8mmol／L。最可能的诊断是

甲状腺功能减退症

解析：该病人是比较典型的甲状腺功能减退症，其他4种病均无法解释其全部临床表现。

[单选题]CT与常规X线体层摄影比较，最主要的不同是

无层面外组织结构干扰重叠

[多选题]食管的正常蠕动包括( )

原发性蠕动波

继发性收缩波

[单选题]肝脂肪沉积比较显著时，其变化是

肝增大，包膜紧张

[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

相互依存、相互渗透、不可分割的

[单选题]心脏在胸腔中位置，正确的是

2／3位于中线的左侧，1／3位于右侧

解析：心脏位于胸腔中纵隔内，两肺之间，周围包有心包。心脏的2／3位于身体中线的左侧，1／3位于右侧。

[单选题]下列哪项无法成为马蹄肾的诊断依据( )。

多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常

解析：马蹄肾为两肾的下极或上极互相融合，故可造成B、C、D、E四项所述征象，而A项并非马蹄肾所特有。