正确答案:

题目：患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一患者因胃部不适行上消化道造影，显示胃部充盈缺损，内镜检查可见胃黏膜局限性隆起，临床拟诊黏膜下肿瘤。

[单选题]下列不支持十二指肠溃疡的诊断的是（）。

进食后疼痛

解析：十二指肠溃疡的疼痛多为空腹痛、饥饿痛、夜间痛，而胃溃疡疼痛出现于进食后1／2～2小时。

[单选题]大叶性肺炎铁锈色痰的产生是由于（）。

痰内含含铁血黄素

解析：肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，形成含铁血黄素，经痰液排出，故痰液呈铁锈色。

[单选题]下列为听觉感受器的是（）。

螺旋器

[单选题]成年以后不具有造血功能的骨髓存在于（）。

长骨髓腔内

解析：6岁前后，长骨内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓，红骨髓仅保留于椎骨、肋骨、胸骨、髂骨及肱骨和股骨近侧端的骨松质内，继续造血。

[单选题]发生在妊娠早期的卵巢非赘生性囊肿是（）。

黄体囊肿

解析：黄体囊肿可以发生在月经中、后期和妊娠早期。

[单选题]患者，男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是（）。

肝硬化

解析：肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。故A为正确答案。

[单选题]患者，男，29岁，临床诊断慢性骨髓炎，不是其超声表现的是（）。

早期容易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改变

解析：慢性骨髓炎超声表现：骨皮质回声带呈致密而不规则的强回声，表面凹凸不平。骨髓腔显示不清，有死骨形成并游离时，能呈现孤立性斑点状、带状或块状强回声，且周围有低回声包绕，骨瘘孔处骨皮质回声中断或缺损。急性骨髓炎的早期容易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改变。

[单选题]以下是乳房良性肿瘤的声像图表现的是（）。

包膜完整，内部回声均匀，后方回声可增强也可不增强

解析：乳腺良性与恶性病变的超声鉴别点：①边界是否光滑、完整；或呈蟹足状。②内部回声是否减低、衰减；或增强。③肿物后方是否衰减；或增强有蝌蚪尾征。④皮肤有无浸润；纵横径比>1。⑤肿物内有无砂粒样钙化。⑥彩色多普勒超声，有无高速高阻血流。