正确答案: E
脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感
题目:关于腹膜的解剖生理,错误的是()
解析:壁层腹膜受体神经支配,痛觉敏感,定位准确。脏层腹膜受交感神经和迷走神经支配,对炎症、压迫刺激敏感,定位较差,却易引发心率、血压改变。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]继发性腹膜炎的手术适应证,下列错误的是()。
原发性腹膜炎,症状及体征加重者
[单选题]急性腹膜炎最主要的临床表现是()。
腹痛
解析:壁层腹膜和脏层腹膜对炎症的刺激都很敏感并引起疼痛症状。壁层腹膜主要受体神经支配,痛觉定位准确。
[单选题]急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是()。
腹膜腔穿刺抽出混浊液体
解析:正常腹腔内仅有少量澄清液体,如穿刺抽出混浊液体是提示腹腔内化脓性感染的客观指标。
[单选题]急性腹膜炎早期最主要的体征是()。
压痛和反跳痛
解析:腹膜受急性炎症的刺激,最先表现的体征是压痛和反跳痛。随着炎症的加重和时间的延长,腹腔内渗出增多,膈肌受刺激及肠麻痹,才出现移动性浊音、腹式呼吸及肠鸣音减弱或消失。
[单选题]女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。
[单选题]男性,48岁,入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时,病因不明,查体:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱。
[单选题]有关盆腔脓肿的治疗错误的是()。
可采用经腹腔排脓
解析:盆腔脓肿较小或尚未形成时,可以采用非手术治疗。应用抗生素,辅以热水坐浴、温热盐水灌肠及物理透热等疗法。有些病人经过上述治疗,脓液可自行完全吸收。脓肿较大者须手术治疗。在骶管或硬膜外麻醉下,取截石位,用肛门镜显露直肠前壁,清洁消毒后,在波动处用长针穿刺,抽出脓液后循穿刺针做一小切口,再用血管钳插入扩大切口,排出脓液,然后放橡皮管引流3~4天。已婚女病人可经后穹窿穿刺后切开引流。
[单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是()。
大肠杆菌
解析:继发性腹膜炎常为腹腔器官穿孔引起,肠内多为大肠杆菌,是最常见病原菌。