正确答案: B

急性心包炎

题目：患者，女，40岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天，深呼吸时加重，放射至颈部。查体：胸部无压痛，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。患者最可能的诊断是（）。

解析：咳嗽、胸痛，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在，符合急性心包炎的表现，故选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]上肢血压高于下肢血压多继发于（）。

主动脉缩窄

解析：一般情况下，下肢的血压高于上肢，在20mmHg以内。如果相反，那一定是大血管有病变：主动脉缩窄、大动脉炎、周围组织对大血管的压迫等。故选A。

[单选题]女性，34岁，2年前诊为扩张型心肌病，一直口服药物治疗，症状改善不明显，以下哪种方法可以优先考虑（）。

心脏移植

[单选题]决定休克病人补液量最可靠的依据是（）。

中心静脉压

[单选题]治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是（）。

10μ9／（kg·min）

解析：硝普钠为动静脉血管扩张剂，静注后2～5分钟起效，起始剂量0.3μg／（kg/min）滴入，根据血压逐步增加剂量，最大量可用至10μg／（kg/min），维持量为50～100μg／min。硝普钠含有氰化物，用药时间不宜连续超过24小时。