正确答案: A

直接胆红素增加,尿胆原增加,尿胆红素阳性

题目:肝细胞性黄疸会怎样()

解析:考点:1.黄疸的概念:正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中结合胆红素3.42μmol/L,非结合胆红素13.68μmol/L,当血清胆红素浓度增高在17.1~34.2μmol/L之间,临床上尚未出现黄疸者,为隐性黄疸;血清胆红素浓度超过34.2μmol/L,临床上出现黄疸者,为显性黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。2.由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞受损而致处理胆红素代谢的能力下降,血中非结合胆红素增加,另一方面,因肝细胞坏死或胆汁排泄通路受阻,转化成的结合胆红素反流入血,血中结合胆红素增加,称为肝细胞性黄疸。临床表现为乏力、倦怠、食欲不振,实验室检查肝功能异常,血中非结合胆红素、结合胆红素均增加,但结合胆红素与总胆红素比值不定,20%。3.由于先天性、遗传性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量红细胞的破坏分解,致使非结合胆红素生成增多,超过了肝脏的处理能力,导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。急性溶血有高热、寒战、头痛、呕吐,常有血红蛋白尿;慢性溶血有贫血和脾大,血中非结合胆红素、结合胆红素均增加,但结合胆红素与总胆红素比值40%,粪色变浅或变白,尿中尿胆原减少或消失,胆红素阳性。5.黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸,如胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列各项对诊断伤寒最有意义的是()
  • 血细菌培养阳性

  • 解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,特点为持续菌血症。所以血培养对伤寒的诊断最有意义。故本题选B。

  • [单选题]仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上,称为()
  • 腹部平坦

  • 解析:仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上,称为腹部平坦;腹部圆凸和稍高出前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线叫腹部饱满;仰卧时前腹壁明显高于胸骨耻骨连线叫腹部膨隆;仰卧时前腹壁明显低于胸骨耻骨连线叫腹部凹陷。

  • [单选题]患者,男,45岁。咳嗽、咳痰5年,近3年每年持续咳嗽、咳痰3~4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是()

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  • 解析:有机磷农药中毒可引起意识障碍伴瞳孔缩小,其余见于瞳孔散大或不变。

  • [单选题]支气管哮喘呼吸困难的特点是()
  • 呼气费力,呼气音延长


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