[单选题]患者,29岁。咽痛、头痛、流涕1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展,伴吞咽及呼吸困难收治入院,护理措施最重要的是()
正确答案 :
解析:急性脊髓炎,青壮年多见,常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状,首发症状多为双下肢麻木无力、病变节段束带感或根痛。急性上升脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹,轻度呼吸困难可用化痰药和超声雾化吸入,重症呼吸困难应及时清除呼吸道分泌物,保持通畅,必要时气管切开,用人工呼吸机维持呼吸。故选C。解题关键:高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开行人工辅助呼吸。【考点】:急性脊髓炎呼吸困难的护理
[单选题]患者女,40岁。4年前发现颈椎椎管狭窄,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是()
正确答案 :A
短暂性脑缺血发作
解析:短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状。患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或高血脂等危险因素。颈内动脉主干TIA主要表现为病侧单眼一过性黑嚎、失明和(或)对侧偏瘫及感觉障碍。故选A。解题关键:颈内动脉主干TIA主要表现为病侧单眼一过性黑矇、失明和(或)对侧感觉障碍。【考点】:短暂性脑缺血发作
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