正确答案: CD

急性肾功能不全 休克

题目:烧伤早期的主要并发症是().

解析:烧伤早期病理变化主要以体液渗出为主,因此易并发休克,同时由于血容量的不足导致急性肾功能不全,其他并发症多发生在休克治疗后。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤().
  • 口、鼻周围深度烧伤

  • 解析:有颜面部烧伤者常伴吸入性损伤,特别是口鼻周围深度烧伤。

  • [单选题]目前烧伤病人的主要死亡原因是().
  • 脏器功能衰竭

  • 解析:国内外统计表明,目前烧伤病人的主要死亡原因是脏器功能衰竭。

  • [单选题]有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是().
  • 氧合指数小于300mmHg

  • 解析:氧合指数小于300mmHg可诊断为ALI,而诊断ARDS时氧合指数小于200mmHg。

  • [单选题]烧伤合并应激性溃疡出血时,应避用以下药物().
  • 肾上腺皮质激素


  • [多选题]有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的().
  • 切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经

    减张切口应充分止血

  • 解析:焦痂切开减张,一般不需麻醉;紧急情况下,更应争分夺秒,及时减张,以减轻患者的损失。焦痂切开减张,应尽早施行,切忌等待直至血管、神经压症状出现。焦痂切开减张的切口范围往往需超过创面边界,尤其是深度创面减张时。

  • [多选题]有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是正确的().
  • 为及时掌握肾脏灌注情况,休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值

    休克期往往尿pH值降低

    严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,往往可出现较严重的血红蛋白尿

  • 解析:作为重要的无创监测指标,在烧伤休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值,至少在伤后第1个24小时应该保证每小时一次。休克期往往由于伴有微循环灌注不足,出现不同程度的酸中毒,导致尿pH值降低。休克期早期,肾功能尚未严重受损,由于有效循环血量降低,出现代偿性的尿比重升高;若能够及时复苏,往往能够避免严重肾功能的损伤。严重烧伤早期,往往可出现大量的血红蛋白尿;但肾功能往往尚未严重受损,尿中不应发现大量的镜下红细胞。若出现大量的镜下红细胞,应提高警惕,及时发现相关的外伤或肾功能损害。

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