正确答案: B

剖腹取胎并阑尾切除术

题目:妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎,此时治疗应采用

解析:妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括:①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位,疼痛及压痛位置不典型;②大网膜被子宫推挤及阻挡,不易下移包裹局限感染,而使感染不易控制,易扩散;③妊娠使盆腔充血,感染发展快,易出现坏疽和穿孔;④感染刺激,可导致早产和流产,也可导致胎儿缺氧、死亡;⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重,甲硝唑禁用;⑥积极手术治疗,<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重,因此时不论手术与否均易引起流产或早产,应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗,非此期患者,均应积极手术;⑦手术尽量减少刺激,围术期加用黄体酮,尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产术,同时切除病变阑尾。故答案应选B。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关合并心脏疾患病人的手术前准备,下列叙述中哪项是正确的
  • 伴有心力衰竭的患者除急诊抢救外,手术应推迟


  • [单选题]女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品
  • 洗涤红细胞

  • 解析:浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血;少白细胞的红细胞,洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人,洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

  • [单选题]有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误
  • 隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

  • 解析:隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性,但术后易复发,并使恶性程度增高。

  • [单选题]因多次输血出现发热反应者,最适宜选用
  • 去白细胞的红细胞

  • 解析:输血发热反应的原因中,白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

  • [单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
  • 上皮化窦道

  • 解析:静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外,肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用,故选D。

  • [单选题]以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是
  • 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年


  • [单选题]按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有
  • 指定传染病


  • [单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者,必须在哪一个规定时限内报告
  • 城镇于6小时内,农村于12小时内


  • [单选题]人类辅助生殖技术的目的是
  • 预防性优生


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