正确答案: C

按压后是否退色或消失

题目：下列哪种最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别（）

解析：分析j首先，紫癜是皮肤下出血，压之不退色。而充血性皮疹是小毛细血管扩张，压后退色或消失。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2×109／L，HGB60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）

急性单核细胞白血病

[单选题]男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC345×109／L，骨髓原始细胞占13％，Ph’染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是（）

加速期

[单选题]治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）

APTT

[单选题]女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板20×109／L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者治疗措施不当的是（）

氨肽素

[单选题]缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）

血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

[单选题]女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者治疗不正确的是（）

脾切除术

[单选题]恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热，盗汗及体重减轻，临床分期属（）

ⅣB

解析：淋巴瘤分期分两步：第一步是根据受累淋巴结区和结外器官个数判断分为I-Ⅳ期，见下表，本病例属Ⅳ期；第二步是根据有无全身症状分为A、B两组（无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗汗），本病例为B组。

[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（）

遗传性球形细胞增多症

解析：红细胞的渗透脆性与红细胞的面积／体积的比值有关，海洋性贫血是珠蛋白肽链数量异常导致的HA，镰形细胞贫血是珠蛋白肽链质量（结构）异常导致的HA，均属于遗传性血红蛋白病，可排除；D和E均为红细胞膜异常导致的HA，阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）为获得性红细胞膜异常，对激活补体敏感导致红细胞破坏的血管内溶血；遗传性球形细胞增多症是红细胞膜骨架蛋白异常，该病患者球形红细胞面积／体积的比值缩小，脆性增加，更容易发生溶血。