正确答案: C
高分辨率CT
题目:患者,女性,40岁。因伴有反复咳嗽,咳黄脓痰,间断咯血3年余,要求进一步检查,为明确诊断下列哪一项检查最有意义()
解析:题干信息提示患者可能为支气管扩张,高分辨率CT可明确诊断。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女性,70岁。因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸,下列措施不恰当的是()
因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物
解析:及时清理口鼻咽腔及呼吸道分泌物也是预防误吸的重要措施,因为分泌物仍有可能从气囊边上进入下气道,特别是咳嗽或气囊充气不足时。
[单选题]患者,女性,80岁。腹泻3天,尿少1天(尿量400ml/24h),实验室检查:尿比重1.025,蛋白(-),血肌酐158μmol/L,尿素氮25mmol/L,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol/L。可能的诊断是()
肾前性急性肾功能不全
解析:题干信息提示患者有腹泻史,有感染和体液丢失的可能,尿液浓缩,经补液后血肌酐下降,支持肾前性急性肾功能不全。
[单选题]患者,男性,25岁。既往体健,刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体:神志清,血压测不到,心率140次/分,腹胀,腹腔抽出不凝血,血红蛋白30g/L,尿液深黄,肌酐180μmol/L。
[单选题]患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
[单选题]患者,女性,42岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
[单选题]为保护脑组织,临床上必须保持脑灌注压至少在()。
60mmHg以上
解析:保持脑灌注压在60mmHg以上是保证脑组织供血、供氧的基本要求。
[单选题]ICU医师和护士人数配备要求()
医师人数与床位数之比应为0.8:1以上,护士人数与床位数之比应为3:1以上