[单选题]患儿，男，6个月23天，体重6kg，以"发育落后5月余"之代主诉入院，临床诊断为"精神运动发育迟滞、亚临床甲状腺功能低下、原发性肾上腺皮质功能不全"。入院查体：T36.8℃，P130bpm，R22bpm，发育评估结果言语能、应人能均较正常落后，膝腱反射及跟腱反射不易引出，肌张力异常，游离T、游离T及总T、T降低，促甲状腺激素升高，尿液激素异常。医嘱：以下关于补钙方法的叙述，错误的是（）

正确答案 ：D

食物中的脂肪可增加钙的吸收

[多选题]雷洛昔芬的作用机制包括（）

正确答案 ：ABCD

对雌激素作用的组织有选择性的激动性

对下丘脑表现为拮抗作用

对骨骼代谢起激动剂作用

能够降低椎体骨折的发生率

解析：本题考查雷洛昔芬的作用特点。雷洛昔芬是选择性雌激素受体调节剂，对雌激素作用的组织有选择性的激动或拮抗活性。通过与高亲和力的雌激素受体结合，引起不同组织的多种雌激素调节基因的不同表达，因此对骨骼和部分胆固醇代谢属于激动剂，但对下丘脑、子宫和乳腺组织表现为拮抗作用。能够降低椎体骨折的发生率，保持骨量和增加骨矿盐密度。口服后迅速吸收。故答案选ABCD。

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