正确答案: B

利多卡因

题目：男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是（）

解析：急性心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因50～100mg静脉注射，5～10分钟重复一次，至期前收缩消失或总量已达300mg，继以1～3mg/min的速度静脉滴注

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学习资料的答案和解析：

[单选题]二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）

左心房和左心室扩大

解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加。舒张期时，比正常量大的血液由左心房进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心，引起全心扩大。

[单选题]三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是（）

胸骨左缘第四、五肋间

[单选题]不是心力衰竭代偿机制的是（）

心肌耗氧增加

解析：Frank--Starling机制、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强和RAS激活均是心力衰竭的代偿机制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表现。

[单选题]6分钟步行实验中正确的是（）

<150m为重度心功能不全

[单选题]心房颤动最常见于（）

风心病二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄最早出现的病理变化为左房压增高，继之左房代偿性扩张，产生房颤。房颤发生率随左房增大和年龄增长而增加