正确答案: D

内生肌酐清除率降低

题目：患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是

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学习资料的答案和解析：

[单选题]结核杆菌的致病机制有

A+B+C

[单选题]对急性胰腺炎诊断有价值的血清淀粉酶指标是(Somogyi法)

大于500U

[单选题]患者，女，26岁。在例行体检时发现血压160／100mmHg，无自觉不适，尿常规：蛋白(++)，颗粒管型少许，最可能的诊断是

肾实质性疾病

[单选题]女性，42岁，右颈侧肿块2月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是

甲状腺癌转移

解析：根据临床表现考虑为颈部淋巴结转移癌，根据淋巴结部位考虑来自头颈部肿瘤，查体鼻咽未见异常，排除鼻咽癌，甲状腺峡部可及结节，因此考虑为B甲状腺癌转移。

[单选题]抗癫痫药物治疗癫痫的原则是

按发作类型长期、规则用药

[单选题]患者躯干和四肢近端肌肉叩击后出现局部肌球现象，数秒钟后消失，该体征可见于

强直性肌营养不良

[单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

国家规定标准