正确答案:

题目：女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于止血药物及其机制正确的是（）

白介素11--促进血小板生成

解析：白介素11可促进血小板生成，其余配对错误，应为维生素C止血机制是改善血管通透性（B错误），维生素K是促进凝血功能（C错误），氨甲环酸是抗纤溶（D错误），去氨加压素是加强血管收缩、促内皮释放FⅧ：C（E错误）。

[单选题]治疗特发性血小板减少性紫癜应首选（）

肾上腺糖皮质激素

[单选题]患者，男，15岁，一周前因受凉而低热，流涕，自服"感冒通"后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。Hb120g/L，WBC12×109/L，中性粒细胞0.8，PLT160×109/L，尿蛋白（+），红细胞10～20/HP，白细胞5～10/HP，颗粒管型1～2/HP，此病人最可能的诊断是（）

过敏性紫癜

[单选题]血小板功能异常（）

APTT正常，PT正常，BT延长，PLT正常

解析：凝血因子Ⅶ是只参与外源性凝血系统的因子，因此缺乏时只有PT延长，而其余几种检查均正常；血友病是先天性凝血因子缺乏症。血友病甲和乙是分别缺乏因子Ⅷ和Ⅸ，这些凝血因子只参与内源性凝血过程，所以血友病只有APTT延长；过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，血小板计数和凝血检查均正常，只有BT可能延长，因此答案是A。ITP是特发性血小板减少性紫癜，有血小板减少和功能异常，会使BT延长，而其余各项检查均正常

[单选题]凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，白陶土部分凝血活酶时间延长（）

凝血活酶形成障碍

[单选题]患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L，白细胞4．0×109／L，血小板进行性下降，最低为30×109／L，PT20秒（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P（+），血FDP190mg／L，纤维蛋白原测定1．7g／L，D-二聚体（++）