正确答案: B
出血速度较慢,粪便隐血试验阳性
题目:胃癌出血的特点是()
解析:食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌出血及胆道出血均为上消化道出血,即使出血量大,经肠液混合后也仅排黑便,不会出现鲜血便,故D、E可排除;食管胃底曲张静脉突然破裂发生急性大出血,患者会呕吐鲜红色血液或排柏油样便,甚至很快发生休克,故第1题答案为A。胃癌出血以慢性失血为主,少量出血时粪便隐血试验阳性,故第2题选B。胆道出血的临床特点是出血前有右上腹绞痛并伴有发热,出血后血凝块可阻塞胆道,使出血暂停。经胆汁自溶作用,逐渐增加胆道内压,把血凝块排出胆道,结果再度出血,故第3题选C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛。可初步诊断为()
肾损伤
解析:患者从高处坠落后出现右腰部疼痛,同时伴有全程肉眼血尿,有右腰部压痛,应考虑右肾损伤。
[单选题]颅底骨折常可发生()
脑脊液漏
解析:1.硬脑膜外血肿本身引起的意识障碍为脑疝所致,通常在伤后数小时至1~2天内发生。由于还受到原发性脑损伤的影响,当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤时),最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清醒时间,大多为数小时或稍长,超过24小时者甚少,称为"中间清醒期"。 2.颅底部硬脑膜比较薄,且与颅底粘连较紧,容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近,所以颅底骨折会出现脑脊液漏。 3.枕骨大孔疝时,位于延髓的呼吸中枢受损严重,所以病人早期可突发呼吸骤停。 4.脑震荡的主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,清醒后大多不能回忆受伤当时至伤前一段时间内的情况,称逆行性遗忘。 5.颅骨凹陷骨折时,骨片压迫脑重要部分引起神经功能障碍,而导致癫痫。