正确答案: C

改善通气

题目：慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选（）

解析：肺心病急性加重期容易出现酸碱失衡和电解质紊乱，常见呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒的治疗，在于改善通气，呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，pH明显降低，当pH<7.2时，治疗上除注意改善通气外，还应根据情况静滴碳酸氢钠溶液，边治疗边观察，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时，大多与低血钾、低血氯有关，应注意补充氯化钾。危重患者可能出现三重性酸碱失衡。电解质紊乱应连续监测，针对性治疗。除对钾、钠、氯、钙及镁等电解质监测外，还重视低磷血症问题。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是（）

胸膜摩擦音

[单选题]某慢性呼吸衰竭病人pH7．3，PaCO60mmHg，PaO50mmHg，除改善按通气功能外还应选择哪种治疗（）

不给碱性药

[单选题]符合阻塞性肺气肿的是（）

其病理改变是不可逆的

[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时早期的病变表现为（）

局限于小气道，仅闭合容积增大

[多选题]慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变有（）

支气管黏膜上皮细胞变性坏死，溃疡形成

纤毛倒伏、变短、不齐，粘连，部分脱落

缓解期黏膜上皮修复、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成

杯状细胞数目增多肥大，分泌亢进，腔内分泌物潴留

基底膜变厚坏死，支气管腺体增生肥大

[多选题]按累及肺小叶的部位肺气肿可分为下列哪型（）

混合型

小叶中央型

全小叶型

[单选题]男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO6．7kPa（50mmHg），PaCO6．7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。