[单选题]下面哪类受体主要引起阿片类药物导致的呼吸抑制()
正确答案 :A
μ受体
[单选题]一名56岁男性,热衷于打高尔夫,主诉左肘部疼痛,使用抗炎药物、热敷和物理治疗后,疼痛不能缓解。最近已经不能打18洞,这让他很沮丧。体验发现左腕对抗阻力被动屈曲或伸展会引起疼痛。该患者最可能的诊断是()
正确答案 :C
外上髁炎
解析:A.牵涉到深部桡神经的被称为骨间后神经卡压。症状与桡隧道综合征类似,包括前臂背侧近端的疼痛,并伴有骨间后神经上方外上髁远端4cm的桡管位置难以忍受的压痛。在试图抵抗中指伸展动作时常会诱发疼痛。
B.内上髁炎或高尔夫球肘会产生疼痛,内上髁上方有剧烈的压痛,可存前臂和腕部屈曲和旋前时进一步加重。
C.外上髁炎或网球肘涉及伸肌-旋后肌群,包括桡侧伸腕短肌、指总伸肌、尺侧腕伸肌、旋后肌。其中桡侧伸腕短肌最常见,大多由腕部重复运动导致,如屈腕、伸肘、前臂旋前。诱发试验包括抓握或对抗阻力伸腕或外上髁区域出现突发的严重疼痛时前臂旋后。患者是位高尔夫球爱好者,在这里是个错误选项。
D.奎尔万病或拇短伸肌和拇内收肌腱鞘的腱鞘炎能导致解剖学上“鼻烟壶”的肿胀和压痛。
E.肱桡肌腱炎导致前臂外侧疼痛,即肱桡肌肌腱的区域。如前所述的诱发试验一般不会产生典型症状。
[单选题]神经刺激器应用于外周神经阻滞的操作要点不包括
正确答案 :A
将神经刺激器的负极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连,正极与绝缘穿刺针相连
解析:使用神经刺激器时应将正极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连,负极与绝缘穿刺针相连。
[单选题]根据对不同伤害性刺激的敏感程度,可以将伤害性感受器分为以下几类,但除外( )。
正确答案 :E
疼痛性伤害感受器
解析:根据对不同伤害性刺激的敏感程度,伤害性感受器可分为四类:温度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受器。其中温度性和机械性伤害感受器由Aδ类神经纤维末梢构成,主要感受伤害性温度刺激和机械刺激:多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构成,多觉性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激,寂静性伤害感受器分布广泛,平时处于非激活状态,在炎症等状态下其刺激阈值迅速降低,从而可被较轻的伤害性刺激所激活,在痛觉过敏和中枢敏感化中发挥重要作用。
[单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)镇痛作用机制的描述,不正确的是( )。
正确答案 :D
抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应
解析:COX至少存在COX-1和COX-2两种同工酶。COX-1在体内基础表达。调节机体正常的生理功能。COX-2是一种诱导酶,只有在受诱导情况下表达。NSAIDs抑制COX-2的活性达到治疗目的,抑制COX-1的活性导致胃肠道不良反应。
[单选题]脊神经数目错误的是
正确答案 :A
颈神经7对
解析:颈神经为8对。
[单选题]皮质激素抗休克作用机制不包括
正确答案 :E
增强机体免疫力
[单选题]慢性肺心病心衰时,使用强心剂的情况是
正确答案 :A
感染已控制,利尿剂无效
[单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
正确答案 :C
心火过旺
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
正确答案 :B
小蓟饮子
[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )
正确答案 :A
血府逐瘀汤
[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
正确答案 :C
小营煎加减
[多选题]当归补血汤的药物组成是( )
正确答案 :AD
当归
黄芪
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