• [单选题]肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于
  • 正确答案 :C
  • 肝癌

  • 解析:进行性肝肿大为肝癌的最常见的特征性体征之一,肝脏质地坚硬,表面及边缘不规则,常呈结节状。

  • [单选题]已确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理不正确
  • 正确答案 :C
  • 治疗初期应加用肾上腺皮质激素

  • 解析:结核性腹膜炎的治疗主要为应用抗结核药物,配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对黏连型或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程,故备选答案ABDE均正确,而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散,因而是不对的。

  • [单选题]消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层( )
  • 正确答案 :C
  • 黏膜肌层


  • [单选题]下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则
  • 正确答案 :C
  • 痛时给药


  • [单选题]下列哪项不是胰腺分泌的消化酶
  • 正确答案 :C
  • 单胺氧化酶


  • [单选题]原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是
  • 正确答案 :D
  • 熊去氧胆酸


  • [单选题]明显阻塞性黄疸,B超发现肝内,外胆管扩张,胆总管直径2cm,最的进一步检查是 ( )
  • 正确答案 :B
  • 经皮肝穿胆管造影


  • [多选题]下列药物可用于治疗Wilson病的是
  • 正确答案 :ACE
  • D-青霉胺

    曲恩酊

    锌制剂

  • 解析:(1)D-青霉胺(D-penicillamine):为首选,可络合血液及组织中过量游离铜从尿中排出,在肝中与铜形成无毒复合物,消除游离铜毒性,诱导肝细胞合成有去铜毒作用金属铜硫蛋白(copper metallothionein)。络合剂疗法是主要驱铜措施,青霉胺、曲恩汀分别为一、二线药物。(2)锌剂:竞争抑制铜在肠道吸收,增加粪铜和尿铜排泄。常用锌剂如醋酸锌(zinc acetate)100~150mg/d,3次/日,餐前1小时服用;硫酸锌、葡萄糖酸锌及甘草锌等也可选用。偶有恶心、呕吐等轻度副作用。故ACE正确。

  • [单选题]患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 蛛网膜下腔出血


  • [单选题]某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。该患儿可能性最大的疾病是
  • 正确答案 :A
  • 佝偻病


  • [单选题]关于小儿心电图特点错误的是
  • 正确答案 :D
  • 常为左室电压占优势


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