• [多选题]胰腺癌高危人群有
  • 正确答案 :ABD
  • 慢性胰腺炎,特别是慢性家族性胰腺炎

    年龄>40岁,近期出现餐后上腹不适,伴轻泻

    家族性腺瘤息肉病者

  • 解析:胰腺癌的高危人群:1.40岁以上,不明原因上腹部隐痛不适伴腰背痛(排除胃及胆道疾病),伴短期内体重减轻者;2.长期大量吸烟饮酒或长期接触有害化学物质者;3.反复慢性胰腺炎患者;4.有10年以上2型糖尿病的患者,或老年患者初发糖尿病,但无糖尿病家族史、无肥胖,却很快产生胰岛素抵抗;5. 家族中有胰腺癌、遗传性胰腺炎、遗传性非息肉性结直肠癌、家族性腺瘤息肉病、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾病(如乳腺癌、卵巢癌等)者。C错在不是2型而是糖尿病10年以上。E没涉及。

  • [多选题]肠结核溃疡的特点是 ( )
  • 正确答案 :ACE
  • 溃疡边缘不规则,呈鼠咬状

    溃疡可深达肌层或浆膜层

    溃疡可发生慢性穿孔,形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘


  • [多选题]功能性消化不良的治疗措施正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 无特效药,主要是经验性治疗

    可用抑制胃酸分泌药

    可用促胃肠动力药物

    可进行根除幽门螺杆菌治疗

  • 解析:主要是对症治疗,遵循综合治疗和个体化治疗的原则。1.一般治疗建立良好的生活习惯,避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。无特殊食谱,避免个人生活经历中诱发症状的食物。注意根据患者不同特点进行心理治疗。失眠、焦虑者可适当予以镇静药。2.药物治疗无特效药,主要是经验治疗。(1)抑制胃酸分泌药 一般用于以上腹痛为主要症状的患者,可选择性地用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。(2)促胃肠动力药 一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者。选择性地服用多潘立酮、伊托必利等。(3)根除幽门螺杆菌治疗 对小部分有幽门螺杆菌感染的FD患者可能有效,对于症状严重者可试用。(4)抗抑郁药 上述治疗疗效欠佳而伴随精神症状明显者可试用,常用的有三环类抗抑郁药;选择性抑制5-羟色胺再摄取剂,氟哌噻吨美利曲辛片等,宜从小剂量开始,注意药物的不良反应。建议在专科医师指导下服用。(5)其他 可用黏膜保护剂,如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等。D可以应用故错误。余正确。

  • [多选题]肠结核的手术指征是
  • 正确答案 :BCDE
  • 完全性肠梗阻

    急性肠穿孔

    诊断困难需剖腹探察者

    慢性肠穿孔瘘管形成经治疗仍未能闭合

  • 解析:手术治疗 适应证:①完全性肠梗阻或部分性肠梗阻内科治疗无效者;②急性肠穿孔,或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗而未能闭合者;③肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者;④诊断困难需开腹探查者。

  • [多选题]酒精性肝病的治疗措施有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 戒酒

    改善营养

    护肝药物

    重症酒精性肝炎可考虑使用激素

    终末期酒精性肝硬化患者可考虑肝移植

  • 解析:1.戒酒。戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施,戒酒过程中应注意防治戒断综合征。2.营养支持。酒精性肝病患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白,低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。3.S一腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性肝病患者的临床症状和生物化学指标。多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂,水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化,抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生物化学指标。4.糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎。5.严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植,但要求患者肝移植前戒酒3~6个月,并且无其他脏器的严重洒精性损害。故全选。

  • [单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )
  • 正确答案 :C
  • 补阳还五汤


  • [单选题]在头面部,分布于面部、额部的经脉是( )
  • 正确答案 :A
  • 阳明经


  • [多选题]肺的系统连属包括( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 在志为悲忧

    在液为涕

    在体合皮发毛

    在窍为鼻


  • [多选题]属于但热不寒的有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 壮热

    身热不扬

    潮热

    骨蒸劳热

    五心烦热


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