[多选题]就CRPS患者和肌张力障碍,都被认为是不由自主的收缩一个或更多的肌肉,可以被认为是()
正确答案 :ABC
肌张力障碍是CRPS患者的突出特点
CRPS患者肌张力障碍通常呈现扭曲的姿势
强直性肌张力障碍往往出现在前2个手指
解析:CRPS患者肌张力障碍引起的扭曲是受影响的身体部位的动作或姿势异常,最突出的特征是屈手指的姿势和脚腕异常。有伸展的姿势异常但很少见。
[单选题]在伴有脊髓损伤(SCI)的患者中,以下合适的控制疼痛的方法是()
正确答案 :A
静脉持续自控的阿片类药物镇痛
解析:由于可能发生脊髓损伤的风险,或因接受持续神经评估,脊柱损伤患者通常接受系统镇痛治疗,系统性阿片类药物镇痛治疗技术,如经静脉连续输注(PCA),使患者镇痛滴定及持续神经分析成为可能。辅助镇痛药,如对乙酰氨基酚,可增强镇痛效果,减少阿片类用药及其所带来的不良反应。手术中放置硬膜外或鞘内导管,以阿片类药物镇痛,并在术后进行持续硬膜外阿片类药物镇痛是一项很好的外科手术术后镇痛技术。硬膜外导管的皮肤出口点可被设置远离外科切口处,以免影响切口愈合或增加切口感染的机会。
[单选题]FDA对所有现行药物建立了一套分级制度,把它们分为5级,以下说法正确的是()
正确答案 :E
E级:确凿证据显示有人体胚胎毒性危险,且该毒性不管在任何情况下都不可被忽略(例如,麦角胺)
解析:A.FDA提出一项药物五级分级系统,用于对所有在美围批准上市的药物进行分级。该分级系统根据现有的基础及临床研究证据,对药物潜在的致畸性或胚胎毒性高低进行分级。A级:控制性人体试验未显示药物的胚胎毒性,药物可能的胚胎毒性极小(如复合维生素)。
B.B级:动物试验未显示药物的胚胎毒性或致畸性,但控制性人体试验未能得出结论(如对乙酰氨基酚,布托啡诺,环丁甲羟氢吗啡,咖啡因,芬太尼,二氢可待因酮,美沙酮,哌替啶,布洛芬,萘普生,吲哚美辛,美托洛尔,帕罗西丁,氟西丁,泼尼松龙)。
C.C级:动物试验显示药物具有胚胎毒性或致畸危险,但没有控制性人体试验或动物试验数据(如阿司匹林,酮洛酸,可待因,脉律定,尼非地平,普萘洛尔,舒马曲坦)。
D.D级:有明确证据证明药物具有人类胚胎毒性,但在某些情况下,使用该药物的益处大于害处(如阿米替林,苯妥因,丙戊酸钠)。
E.E级:E级不属于FDA分级。FDA药物分级系统将具有明确人体胚胎毒性且其在妊娠期应用害处大于益处的药物统归为X级(如麦角胺)。
[单选题]对于脊柱刺激的精神病学筛查()
正确答案 :A
权衡患者对预后的实际和不切实际的期望
解析:脊柱刺激确实是一个复杂疗程的预测因子,因为在许多疼痛治疗中,这往往提示疗效欠佳。尽管如此,预测效度的研究仍然很少。心理学家筛查可以帮助更好的描述可能的预测因子,正式筛选通常需要由第三方进行。神经刺激过程中患者对预后的切实预期尤其重要。例如,脊髓刺激可能使疼痛缓解,当把重返工作岗位或功能改进作为目标,那么结构化康复方法倾向于显示更好的预后。特定精神疾病患者的症状很容易治疗,预后不一定不好,例如,重度抑郁症。相反,躯体化障碍的诊断或物质使用障碍可能提示治疗过程艰难。在某些情况下,有些问题可以在神经刺激之前先被确诊和治疗,患者的预后可能更好。
[单选题]以下哪项为神经射频热凝术的优点?( )
正确答案 :E
可以识别不同类别的神经,并有目的地破坏
[单选题]在引起术后疼痛的原因中,哪项不重要?( )
正确答案 :C
失血过多
[单选题]双胍类降糖药主要作用机制为
正确答案 :B
加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖
[单选题]化脓性骨髓炎是指下列组织中化脓性感染的是
正确答案 :E
骨髓、骨和骨膜
[单选题]类风湿关节炎往往是
正确答案 :C
多关节疼痛
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
正确答案 :C
心火过旺
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
正确答案 :A
0.5寸
[单选题]痛经的治疗原则为( )
正确答案 :B
以调理气血为主
[多选题]肺的系统连属包括( )
正确答案 :ACDE
在志为悲忧
在液为涕
在体合皮发毛
在窍为鼻
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