[单选题]在精神障碍的流行病学研究中,下列哪项不属于描述性研究方法
正确答案 :B
病例对照研究
[单选题]个体自我意识发展的开始时期是
正确答案 :A
婴儿期
解析:人一生下来就有了情感和个性的发展,美国心理学家还提出从婴儿发展到一个有情感的个体要经历6个阶段:自我调节和对外部世界的兴趣(0~3个月)、开始显露爱(2~7个月)、有意识交流的发展(3~10个月)、有机的自我意识的出现(9~18个月),情绪思想的形成(18~36个月)、情绪思维(36~48个月)。
[单选题]以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍不对的是
正确答案 :E
如能及时治疗,多数患者可以痊愈
解析:HIV感染是一种慢性传染病和致死性疾病,HIV直接侵犯中枢神经系统导致神经元减少等神经病理学改变。精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和焦虑、抑郁等情感障碍;约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆,伴发痴呆者通常预后差。如能及时治疗,可缓解部分精神症状,但不能痊愈。
[单选题]颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是
正确答案 :E
运动性失语
解析:颞叶Wernicke区损害可产生感觉性失语,嗅区损害可引起钩回发作,外侧面损伤可有幻听,双侧颞叶前部海马钧部损害可出现记忆障碍、情绪障碍和行为改变。而运动性失语常见于额叶损伤。
[单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍,错误的是
正确答案 :D
胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主,精神运动性抑制明显
解析:引起精神障碍的胰腺疾病包括急、慢性胰腺炎和胰腺癌等。急性胰腺炎往往由于胰腺出血或坏死引起多器官功能衰竭,从而影响脑功能。慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态。胰腺癌所致精神障碍以抑郁、焦虑、悲观为主,但精神运动性抑制不明显,也可出现幻觉妄想状态。
[单选题]目前有关精神分裂症的神经生化假说,不包括
正确答案 :E
去甲肾上腺素(NE)功能活动低下假说
解析:去甲肾上腺素(NE)假说主要与心境障碍有关,该假说认为NE功能活动降低可能与抑郁发作有关,NE功能活动增加可能与躁狂发作有关。
[单选题]患者男,28岁,公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声,感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降,早醒,体重下降。请问精神科医生首先应该做的是
正确答案 :A
进一步了解精神病性症状和情感症状出现的时间和程度
解析:精神病性症状和情感症状出现的病程决定了对患者的诊断和治疗,因为如果考虑诊断"分裂情感性精神障碍",必须符合分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近这一症状标准。
[单选题]以下不是处于应激状态下个体表现的是
正确答案 :E
常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
解析:中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系,互相作用,共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官",也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等,产生神经可塑性变化。慢性应激时,海马结构发生改变,包括神经细胞的变性和丢失,细胞萎缩,轴突末梢结构改变,细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时,被激活的是交感-肾上腺-髓质轴(SAM轴),可引起体内交感神经兴奋,出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。
[单选题]以下有关人格障碍的说法,不正确的是
正确答案 :C
持续终生,不能缓解
解析:部分人格障碍患者在成年后有所缓和。
[单选题]下列关于儿童孤独症概念的描述中正确的是
正确答案 :C
以社会交往障碍、活动内容和兴趣的局限和刻板重复为特征
解析:儿童孤独症是一种起病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病,是全面发育障碍的一个亚型,多数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞。孤独症的基本临床特征表现为"Kanner"三联征,即社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄及单调刻板的行为方式。该症多起病于3岁前。
[单选题]下列关于短暂性抽动障碍的说法中错误的是
正确答案 :A
大多发病于12~15岁
解析:此题考点为短暂性抽动障碍的临床表现。短暂性抽动障碍:又称抽动症,为最常见类型。主要表现为简单的运动抽动症状。多首发于头面部,如眨眼、耸鼻、皱额、张口、侧视、摇头、斜颈和耸肩等。少数表现为简单的发声抽动症状,如清嗓、咳嗽、吼叫、嗤鼻、犬叫或"啊"、"呀"等单调的声音。也可见多个部位的复杂运动抽动,如蹦跳、跑跳和拍打自己等。部分患者的抽动始终固定于某一部位,另一些患者的抽动部位则变化不定,从一种表现形式转变为另一种。例如,开始为眨眼,持续一、两个月后眨眼消失,继之以斜颈。还有部分患者可能表现为多个部位的运动抽动症状,如有皱额、斜颈和上肢抽动等。这类抽动障碍起病于学龄早期,4~7岁儿童最常见,男性为多。抽动症状在一天内多次发生,至少持续2周,但不超过1年。
[单选题]心理发育障碍是指儿童正常的哪一发展过程受阻
正确答案 :B
心理活动和心理特征
解析:心理发育包括儿童出生后的认知、情感、意志行为等心理活动以及能力、性格等心理特征的发展过程。各种有害因素导致儿童在心理的各个方面达不到相应年龄的水平,即为心理发育障碍。ICD-10将心理发育障碍归纳为特定性发育障碍和广泛性发育障碍两组。
[单选题]传统抗精神病药物的治疗作用与下列何种通路有关
正确答案 :D
中脑-边缘系统通路
解析:脑内多巴胺系统的4条投射通路为:中脑-边缘系统和中脑-皮质系统通路与抗精神病作用有关;黑质-纹状体通路与锥体外系不良反应有关;结节-漏斗通路与催乳素水平升高引起的不良反应有关。
[单选题]男性,36岁,入院后经常将衣服反穿,晚上不在床铺上睡觉,而是抱着暖气片睡觉。问患者为何这样做,患者答:“这样做代表我表里如一,时刻注意与工人阶级相结合”。该患者的症状是
正确答案 :C
病理性象征性思维
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