[单选题]血清和血浆的主要不同点是前者不含

正确答案 ：E

纤维蛋白原

解析：血清+纤维蛋白原=血浆。

[单选题]村医在本村接诊过程中，发现一例新发肺结核病人，他应该何时上报

正确答案 ：C

24h之内

解析：传染病管理要求：甲类传染病要求城市须在6h之内，农村不得超过12h上报；乙类传染病要求城市须在12h内，农村不得超过24h，上报。

[单选题]全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果

正确答案 ：B

血道

解析：全身粟粒型结核病，指结核菌由血液浸入全身器官，如肺、肝、脑、肠等处，使全身出现大量小结节如粟粒状，到达肺内即发生粟粒型肺结核，儿童患全身粟粒型结核比例较高。且死亡率较高。故选B。

[单选题]原发性肝癌肝外转移最主要的部位是

正确答案 ：A

肺

解析：原发性肝癌肝外转移最主要的部位是肺。

[单选题]对诊断门静脉高压最有价值的依据是

正确答案 ：C

食管胃底静脉曲张

解析：对诊断门静脉高压最有价值的依据是食管胃底静脉曲张。

[单选题]肾感染需行手术治疗的是

正确答案 ：D

肾积脓

解析：肾积脓(pyonephrosis)又名脓肾是一种极为严重的肾化脓性感染，肾组织广泛性破坏，致使全肾形成一脓囊功能丧失。早期肾穿刺造瘘，充分引流，观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻；若肾功能不能恢复，且对侧肾功能良好者，应行患侧肾切除术。若脓肾体积过大与肾周围粘连较紧估计肾切除有困难，可先行肾造瘘引流，以后再施行肾切除术。慢性病变的患者，肾皮质成为包绕扩张而充满脓液的集尿系统的一层薄而萎缩的纤维鞘，因此建议作肾切除，从梗阻段输尿管起将肾脏和输尿管一并切除。其他疾病可以保守治疗

[单选题]具有囊内韧带的关节是

正确答案 ：D

髋关节

解析：髋关节由股骨头与髋臼构成。髋臼周缘由纤维软骨构成的髋臼唇，以增加髋臼的深度，可容纳股骨头的2/3。关节囊坚韧，上方附于髋臼唇周缘，下方前面到达两转子之间的线上，后面附于股骨颈的中部。股骨颈前面全部在囊内，但股骨颈后面的外1/3在囊外。所以临床上股骨颈发生骨折，有囊内、外之分。关节囊后下部较薄弱，所以股骨头容易向后下方脱位。关节囊内有股骨头韧带，连于关节窝与股骨头之间，韧带中含有滋养股骨头的血管，故选D。

[单选题]患者，男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已2周。血涂片查到疟原虫，经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解。为防止复发，应采用的药物是

正确答案 ：E

伯氨喹啉

解析：伯氨喹啉能杀灭红细胞外期原虫及配子体，故可防止复发和传播。故E正确。而奎宁、青蒿素、甲氟喹等能迅速杀灭红内期原虫，治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。奎宁目前耐药性较高，目前已较少应用。青蒿素和甲氟喹用于耐氯喹疟疾发作的治疗。但它们不能杀灭红细胞外期原虫及配子体，不能阻止复发，故不能用作疟疾的预防和阻断传播。乙胺嘧啶对某些恶性疟及间日疟原虫的红外期有抑制作用，但对红内期的抑制作用则不显著，可用于疟疾预防，但不能防止疟疾患者的复发。故选E。

[单选题]怀疑胃癌，对下列情况应及早和定期胃镜检查，其中哪项不正确

正确答案 ：C

良性溃疡但胃酸缺乏

解析：对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑粪者应及时行胃镜检查，对下列胃癌的高危患者应定期胃镜随访：①慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者、胃息肉等；②良性溃疡经正规治疗2个月无效；③胃癌切除术后10年以上者。

[单选题]女，45岁。G2P1，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是

正确答案 ：A

子宫切除术

解析：继发性痛经6年合并子宫增大、质硬、活动受限，提示子宫腺肌病可能，由于患者45岁且无生育要求，治疗首选子宫切除术，是否切除卵巢，取决于卵巢是否有病变及患者年龄。

[单选题]急性普通型肝炎，肝坏死的类型为

正确答案 ：D

点状坏死

解析：急性普通型肝炎光镜下可见：肝细胞广泛变性，且以细胞水肿为主；肝细胞坏死轻微，多为点状坏死和嗜酸性坏死；肝小叶与汇管区可见炎细胞浸润。故正确答案为D。

[单选题]容易引起子宫内膜增生卵巢肿瘤

正确答案 ：C

颗粒细胞瘤

解析：颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤，可以分泌雌激素，生育年龄可以出现月经紊乱，绝经后则有不规则阴道出血；常合并子宫内膜增生症，甚至发生腺癌。

[单选题]关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是

正确答案 ：B

肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复正常

解析：肌钙蛋白在起病后3～4小时后升高，10～14天将至正常。

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