[单选题]中央型肺癌胸部X线的直接征象
正确答案 :D
肺门类圆型阴影
解析:中央型肺癌X线直接征象为一侧肺门类圆形阴影。肺不张及阻塞性肺炎、局限性肺气肿,是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。胸腔积液由肺癌转移引起。
[单选题]女性,68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌,痰病理细胞阴性。进一步检查首选
正确答案 :B
纤维支气管镜检查
解析: 发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌,X线检查疑似右下叶中央型肺癌,痰病理细胞阴性。则进一步检查宜首选纤维支气管镜检查,其对诊断、确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助,可见的支气管内病变,其刷检诊断率可达92% ,活检诊断率可达93% ,经支气管镜肺活检亦可提高周围型肺癌的诊断率,故选B。
[单选题]继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是
正确答案 :E
常有空洞或干酪样坏死
解析:继发性肺结核病患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性,所以继发性肺结核病与原发性肺结核病的病变有以下不同特点:①病变多从肺尖开始,这可能与人体直立位时该处动脉压低、血循环较差,随血流带去的巨噬细胞较少,加之通气不畅,以致局部组织抵抗力较低,细菌易在该处繁殖有关。②由于变态反应,病变发生迅速而且剧烈,易发生干酪样坏死,同时由于免疫反应较强,在坏死灶周围每有以增生为主的病变,形成结核结节,常有空洞。免疫反应不仅能使病变局限化,而且还可抑制细菌的繁殖,防止细菌沿淋巴道和血道播散,因此肺门淋巴结一般无明显病变,由血源播散而引起全身粟粒性结核病者亦极少见。病变在肺内蔓延主要通过受累的支气管播散。③病程较长,随着机体免疫反应和变态反应的消长,临床经过常呈波浪起伏状,时好时坏,病变有时以增生性变化为主,有时则以渗出、坏死变化为主,常为新旧病变交杂。故选E。
[多选题]支气管扩张应与下列哪些疾病鉴别
正确答案 :ABCDE
肺脓肿
肺结核
肺癌
慢性支气管炎
先天性肺囊肿
[单选题]男性,45岁,因"感冒"后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是
正确答案 :B
胸膜炎
[单选题]方颅见于
正确答案 :A
佝偻病
[单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验
正确答案 :A
血涂片上血小板分散不堆集
[单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是
正确答案 :D
25%~40%
[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括( )
正确答案 :E
舌淡,苔白腻,脉缓弱
[多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )
正确答案 :ACDE
消痰化饮
行气消瘀
消食导滞
消坚化积
[多选题]逍遥散的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
柴胡、当归
茯苓
白芍、白术
炙甘草
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