[多选题]关于性腺轴的调节反馈作用,正确的是
正确答案 :ABCDE
小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
排卵前大剂量雌激素对垂体产生正反馈
排卵后大剂量雌激素对垂体产生负反馈
雌激素、孕激素产生的反馈又称长反馈
卵泡刺激素、黄体生成素产生的负反馈又称短反馈
解析:雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵泡期早期,一定水平的雌激素负反馈调节作用于下丘脑,抑制GnRH释放,并降低垂体对GnRH的反应性,从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期,随着卵泡的发育成熟,当雌激素的分泌达到阈值(≥200pg/ml)并维持48小时以上,雌激素即可发挥正反馈调节作用刺激LH高峰。在黄体期,雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用。避错:如果对长短反馈概念不清楚,可能会出现D、E选项的漏选。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞,短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原,超短反馈指GnRH调控下丘脑激素性神经原。
[多选题]第一胎顺产,胎儿体重4300g,胎儿娩出后立即有大量阴道出血并有大血块,下列哪些处理是恰当的
正确答案 :ACD
立即检查有无软产道损伤
立即设法娩出胎盘,并注射宫缩剂
立即开放静脉,输平衡液
[多选题]关于子宫肉瘤的病因学,下列哪些恰当
正确答案 :ABDE
从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%
与子宫内膜癌一样,肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病
宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤
子宫平滑肌瘤可有恶变,但恶变率极低
解析:子宫肉瘤的病因学有:从未结过婚的妇女子宫肉瘤的危险性增加50%;与子宫内膜癌一样,肥胖、高血压、糖尿病常是子宫肉瘤的相关疾病;宫颈癌放疗后可发生子宫肉瘤;子宫平滑肌瘤可有恶变,但恶变率极低;雌激素敏感度高是肌瘤即子宫肉瘤发生重要因素之一;细胞遗传学异常可导致肌瘤发生;孕激素也有促进刺激肌瘤生长的作用。ABDE正确。
[多选题]副中肾管衍化物发育不全致生殖器畸形包括
正确答案 :ABCD
先天性无子宫
无阴道
子宫发育不良
输卵管发育异常
[多选题]胎盘剥离的征象有( )
正确答案 :ACDE
阴道出血
宫底上升
耻骨上方按压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带并不回缩
外露脐带变长
[多选题]可能发生胎盘早剥的因素包括
正确答案 :ABDE
慢性肾炎
腹部撞击伤
合并妊娠期高血压综合征
宫腔压力突然降低
[多选题]对于氯米芬,哪些说法不恰当
正确答案 :BE
与雌激素竞争结合受体,阻断内源性雌激素负反馈作用,使内源性LH水平上升,刺激多个卵泡发育
促进子宫内膜发育,利于胚胎着床
[多选题]鸭步见于
正确答案 :BCD
双侧臀中、小肌麻痹
髋内翻
先天性双侧髋关节脱位
[多选题]属于输卵管妊娠破裂后诊断的项目包括
正确答案 :ABCDE
宫颈举痛明显
尿妊娠试验明显阳性
出现休克症状和体征
腹部叩诊可有移动性浊音
多数病例有短期停经史
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