[单选题]女性，25岁。反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是

正确答案 ：B

长期吸入抗炎剂激素或色甘酸钠

解析：反复发作性气喘10年为主诉，考虑为哮喘。根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类，某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。（1）扩张支气管药物 β2受体激动剂、茶碱类。（2）抗炎药物 糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺药物。长期治疗哮喘的治疗药物根据其在哮喘长期治疗中的地位，又分控制药物和缓解药物。（1）控制药物 或称为维持治疗药物，指需要长期每天使用的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘达到并维持临床控制。（2）缓解药物 或称为急救药物，指按需要使用药物，这些药物通过迅速解除起到痉挛从而缓解哮喘症状。（3）控制分级 治疗应以患者的病情严重程度为基础，根据其控制水平选择适当的治疗方案。故选B。

[单选题]以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的疾病是

正确答案 ：C

特发性肺纤维化

解析：蜂窝肺是由于肺间质纤维化，肺泡间隔破坏融合所致，呈肺间质纤维化的晚期表现，两下肺明显。慢性支气管炎X线可见两肺增粗紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影；以下肺为著，X线典型表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。矽肺X线主要表现为结节阴影（直径一般在l－3mm），网状阴影和（或）大片融合病灶，狼疮性肺炎X线可见片状浸润阴影，多在双下肺，虽可致蜂窝肺；但较特发性肺纤维化少见。

[单选题]军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是

正确答案 ：C

相对缓脉

解析： 军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是相对缓脉。相对缓脉是医学用语，指正在发热（尤其是高热）的患者，其脉搏的加快与体温升高的程度不呈比例。患者体温每增高1℃，每分钟脉搏增加少于15—20次，系因副交感神经兴奋性增强所致。而一般来说，患者体温每升高一度，脉搏要加快15－20次。相对缓脉常见于伤寒。但要注意一种情况，如果患者因为窦房结损害出现心动过缓，那么这种病人一旦发热也会表现“相对缓脉”。常见于伪热、药物热、伤寒、布氏杆菌和钩端螺旋体病感染。故选C。

[单选题]肺出血-肾炎综合征本病的预后最可能是 ( )

正确答案 ：E

预后差，常死于尿毒症或呼吸衰竭

解析： 肺出血-肾炎综合征多数患者病情进展迅速，预后凶险。绝大多数病人并发贫血，可出现大量甚或致命的肺出血，可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见，肾功能障碍发展迅速，约81%病例发展为肾功能衰竭;可发生高血压，肝脾肿大，心脏扩大，可有眼底异常改变，皮肤紫癜，便血等。

[多选题]肺炎支原体肺炎的发病机制是

正确答案 ：CDE

抑制纤毛活动与破坏上皮细胞

病原体通常存在于纤毛上皮之间，不侵入肺实质

患者对病原体或其代谢产物的过敏有关

[多选题]结核性胸膜炎时，糖皮质激素的应用原则是

正确答案 ：BCDE

适用于大量胸腔积液者

并用充分抗结核化疗

疗程为4~6周

适用于全身中毒症状严重者

解析：结核性胸膜炎，糖皮质激素在全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗同时，可尝试加用，一般疗程约4~6周。

[多选题]肺炎球菌肺炎可能出现

正确答案 ：ABCD

腹胀，腹痛，腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸

周围循环衰竭

心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿

颈强直，脑膜刺激征阳性

[单选题]男，51岁，当地医院以"共济失调"转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是

正确答案 ：D

卧立位试验

[单选题]符合高血钾心电图表现的是

正确答案 ：A

T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

正确答案 ：E

肉桂

[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

正确答案 ：D

白芷

[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

正确答案 ：ABCE

夹持进针法

指切进针法

提捏进针法

舒张进针法

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