[单选题]混浊位于角膜基质浅层,呈灰白色,边界不清,有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊
正确答案 :B
角膜云翳
[单选题]患者女,16岁,诉双眼视力进行性下降十余年,验光不能矫正。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊,大小不等界限清楚,病灶之间角膜完全正常透明。单眼接受角膜移植手术后病理检查提示:颗粒为玻璃样物质,用Masson三重染色呈鲜红色。此患者的诊断是( )。
正确答案 :C
颗粒状角膜营养不良
解析:颗粒状角膜营养不良是常见的角膜营养不良之一,属常染色体显性遗传。目前研究证实颗粒状角膜营养不良为5q31位点上的角膜上皮素基因发生改变所致。患者双眼对称性发展,青春期后明显。发病时除视力有不同程度下降外,可不伴随其他症状。当角膜上皮出现糜烂时可出现眼红与畏光。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊,合成大小不等界限清楚的圆形或不规则团块,形态各异,逐步向角膜实质深层发展,病灶之间角膜完全正常透明。病理组织学具有特征性,角膜颗粒为玻璃样物质,用Masson三重染色呈鲜红色,用PAS法(过碘酸-雪夫染色)呈弱染,沉淀物的周围部位被刚果红着染。因此从题干提供的信息可以得知,正确的诊断应该是C。
[多选题]前弹力层破裂可见于( )
正确答案 :BCD
圆锥角膜
外伤
先天性青光眼
[单选题]下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法,禁忌采用的是( )。
正确答案 :B
糖皮质激素(激素)类药物治疗
解析:设计该考题目的有二:第一,强调激素的正确使用,防止滥用激素;其次,指出这类疾病虽然千人一病,治疗却必须因人而异。激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情,因此主张禁用。该病具有自愈趋向,对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察;尽管活血化瘀,改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议,但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰;荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者,激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之,不同患者不同治疗方法,除外激素,以上其余各法总有其适应证,因此答案只有选B。
[单选题]下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的( )
正确答案 :D
荧光眼底血管造影明显灌注区
解析:非缺血性静脉阻塞荧光造影下毛细血管的灌注较好,是与缺血性本质区别。
[单选题]施行泪囊鼻腔管吻合术时,不重要的是( )
正确答案 :B
确定下鼻道位置
[单选题]有关视野的描述,不正确的是( )
正确答案 :C
蓝色视标查得的视野范围小于红色视标
[单选题]用角膜映光法检查眼位,当角膜映光点位于瞳孔缘时,其偏斜度大约是( )
正确答案 :B
15°
[单选题]关于视网膜母细胞瘤的描述,下列错误的是
正确答案 :E
是发生于视网膜的良性肿瘤
解析:视网膜母细胞瘤虽然没有“肉瘤”两字,但却是恶性肿瘤,其余各项均为视网膜母细胞瘤的特点,因此,答案是E。
[单选题]下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是
正确答案 :A
肠结核
[单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )
正确答案 :C
肾气不足
[单选题]甘温除热的代表方为( )
正确答案 :E
补中益气汤
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