[多选题]脑淀粉样血管病的好发部位是( )
正确答案 :BC
大脑皮质
脑叶
[多选题]对视神经脊髓炎诊断有帮助的检查结果是( )
正确答案 :ACE
脊髓MRI显示病灶大于3个脊柱节段
血清AQP-4抗体阳性
颅脑MRI未见异常
[多选题]DMD的实验室检查可以发现有
正确答案 :ABCD
血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高
肌电图呈现肌源性肌电损害
肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷
解析:假肥大性肌营养不良(DMD), 也称 Duchenne型肌营养不良症(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,首先影响骨盆带肌肉,以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙,易跌倒,走路摇摇晃晃,登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展,臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步,患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重,常到 10 岁时已不能行走,大多数患儿最终卧床不起,并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻,可存活到成年以后。
约 1/4 的患儿有智力低下,血中磷酸肌酸激酶( CRK )浓度显著升高,可达正常值的 1万倍,肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位;肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在,并有结缔组织增生。故选ABCD。
[多选题]关于横纹肌溶解症,叙述正确的是
正确答案 :ABCE
药物引起的横纹肌溶解症主要包括药物的直接和非直接毒性作用
他汀类降脂药可引起横纹肌溶解症
脂肪代谢异常和糖原累积病均可以导致横纹肌溶解症
治疗上主要是病因治疗和对症治疗
解析:横纹性溶解症是一种神经性疾病,药物引起此疾病主要包括药物的直接或非直接毒性作用,药物包括他汀类降脂药;脂肪代谢异常和糖原积累病均可以引起此病,在治疗上主要是病因治疗或对症治疗等。故选ABCE。
[多选题]急性脊髓灰质炎与Guillain-Barre综合征的鉴别,正确的是:
正确答案 :ABCD
起病前有发热
多在尚未完全恢复正常时出现瘫痪
多为单瘫,常累及一侧下肢
无感觉障碍
解析:急性脊髓炎??虽然急性期也呈弛缓性瘫痪,但常有锥体束征及横贯性感觉障碍,且括约肌功能障碍较明显。脑脊液蛋白和细胞均有轻度增高或正常。脊髓灰质炎与Guillain-Barre综合征的鉴别方法包括无感觉障碍,起病前有发热,多在尚未完全恢复时出现瘫痪,多为单瘫。选ABCD
[多选题]脑卒中的预防
正确答案 :ABCDE
包括一级预防和二级预防
一级预防是有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生
二级预防是已发生卒中或有TIA病史的个体预防卒中复发
应该对主要危险因素进行综合防治
缺血性卒中的预防应根据个体情况选择
[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
正确答案 :C
湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
[多选题]实证闭经的常见证型有( )
正确答案 :AD
气滞血瘀
痰湿阻滞
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