[单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
正确答案 :A
贫血
解析:贫血时多见正常心率或窦性心动过速。
[单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
正确答案 :D
血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多
解析:心力衰竭代偿期交感神经兴奋性增高时,血液重新分布,使皮肤、肾的血流量减少,以保证心、脑等重要脏器血供。
[单选题]下列症状中,不属于COPD急性加重表现的是
正确答案 :D
晕厥
解析:COPD急性加重表现包括气促加重、痰量增加、痰变脓性,并常伴有发热;上述症状持续2天以上,并排除引起其他具有类似临床表现的疾病。晕厥与COPD急性加重无关,故答案为D。
[单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括
正确答案 :D
早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染
解析:重症胰腺炎综合治疗措施包括:早期液体复苏;全身炎症反应调控;脏器功能支持与维护;适时的营养支持,后期并发症防治。不主张早期使用抗生素预防感染。故答案为D。
[单选题]下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗
正确答案 :E
降血压
解析:血压升高是脑出血为了保证脑组织供血出现的脑血管自动调节反应,故首先应该脱水降颅压治疗,但是血压过高会增加出血的危险性,对于收缩压大于220mmHg或者舒张压大于110mmHg时才考虑降血压。故答案选择E。
[单选题]下列关于谵妄说法错误的是
正确答案 :D
情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
解析:情绪低沉型谵妄往往预后较差,情绪活跃型谵妄比较容易识别。
[单选题]新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为
正确答案 :C
1:10000肾上腺素0.1ml/kg
解析:新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg。因此,答案为C。
[单选题]Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红
正确答案 :D
15秒
解析:Allen试验指同时压迫尺动脉和桡动脉30~60秒,放松压迫尺动脉,继续压迫桡动脉,松开尺动脉15s手掌颜色未转红为Allen试验阳性,不宜进行桡动脉穿刺。
[单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为
正确答案 :B
100~200ml
解析:心包穿刺术抽液量第一次应为100~200ml,以后逐渐增加到300~500ml。抽液过多可引起急性心室壁过度扩张出现相对血容量不足发生低血压或晕厥。
[单选题]患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是
正确答案 :C
同步电复律
解析:出现血流动力学障碍的房颤需进行同步电复律。而非同步电复律主要使用于室颤、室扑。
[单选题]患者男性,22岁,高处坠落致头、颈部损伤,呈深昏迷状态,GCS评分3分,口鼻内有少量的血性液体流出,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是
正确答案 :E
经口纤维支气管镜气管插管
解析:该患者特重型颅脑损伤,因中枢性呼吸衰竭,呼吸节律和幅度改变,需紧急建立人工气道并给予机械通气,因此,应选择气管插管;结合患者有颈椎损伤及颅底骨折并脑脊液漏等情况,经口或经鼻气管插管均有可能加重病情,故选择经口纤维支气管镜气管插管方式比较合适。
[单选题]呼吸支持的主要指征是( )
正确答案 :D
低氧血症和通气功能障碍
[单选题]停止胸外心脏按压的指征是
正确答案 :B
心率已达到60/分钟或以上
解析:1.心率已达到60/分钟或以上时停止胸外心脏按压。
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