[单选题]胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是
正确答案 :A
溃疡组织释出多量组织凝血酶原
解析:胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是溃疡组织释出多量组织凝血酶原造成的。
[单选题]在缺乏艰难梭菌感染的情况下,假膜性肠炎发生的危险因素不包括
正确答案 :E
肠蠕动快
[多选题]肠结核溃疡的肉眼形态是
正确答案 :BD
早期可呈多发阿弗他溃疡
呈带状,其长径与肠长轴垂直
解析:肠结核性溃疡,典型病变为带状,其长轴与肠之长轴垂直,即呈环形,是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。结核杆苗侵入肠壁后,首先肠壁集合淋巴组织,有充血、水肿及渗出等病变,进一步发生干酪样坏死,随后形成溃疡并向周围扩展。溃疡边缘不规则。深浅不一,有时可深达肌层或浆膜层,甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。溃疡型肠结核常与肠外组织粘连,因此肠穿孔发生率低。肠结核的溃疡可随肠壁淋巴管扩展。多呈环状。在修复过程中,固有大量纤维组织增生和瘫痪形成,易导致扬腔环形狭窄。此外,溃疡部位的血管有闭塞性内膜炎,所以溃疡型肠结核很少引起大出血。
[多选题]作为急性酒精性肝炎患者,下列选项中,哪些选项提示预后不佳( )
正确答案 :BCDE
Maddrey判别因子>32
肝性脑病
肾衰竭
MELD积分25
解析:1.酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状,肝肿大,肝酶学升高,25%肝损伤严重,病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升高,也可出现肾功能衰竭或肝性脑病。CD正确。2. 重症酒精性肝炎(Maddrey 判别积分t>32 或者发生肝性脑病)。B正确。3. MELD是一个从6(轻微疾病)到40(严重疾病)变化的数字范围,用于年龄>=12岁的等待移植的患者。25说明严重。E正确。
[单选题]无淋巴结转移的癌是
正确答案 :A
早期食管癌
[多选题]肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为
正确答案 :ABDE
血尿素氮升高
脾缩小
诱发肝性脑病
出现肝肾综合征
解析:大出血后循环中血容量减少,引起肾素、醛固酮产生过多,水钠潴留,会加重腹水。有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,血尿素氮会升高又称肝肾综合征;消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少,会出现脾脏缩小。故ABDE正确。
[单选题]不属于差错学派细胞衰老机制的是
正确答案 :E
复制性衰老
[单选题]常表现为慢性腹痛的疾病为
正确答案 :D
结核性腹膜炎
[多选题]从治法包括( )
正确答案 :BCE
寒因寒用
通因通用
热因热用
[多选题]银翘散的药物组成是( )
正确答案 :ABDE
金银花、连翘
荆芥穗、淡豆豉
桔梗、薄荷、牛蒡子
淡竹叶、芦根
[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
正确答案 :ACE
部位固定
刺痛
夜间痛甚
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