[多选题]应激性溃疡最常见的原因为

正确答案 ：ABC

严重休克

大面积烧伤，脑外伤

服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素

解析：严重休克，大面积烧伤，脑外伤，服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素常能引起应激性溃疡。故选：ABC。

[多选题]下列哪些皮肤黏膜的表现是诊断肝病的重要线索

正确答案 ：ADE

蜘蛛痣

瘀斑、瘀点

肝掌

解析：皮肤黏膜的表现如色素沉着、 黄疸、 淤点、淤斑、 蜘蛛痣、 肝掌等是诊断肝病的重要线索.C错误不是减退，是沉着。

[多选题]慢性迁延性肝炎的临床表现有

正确答案 ：ABCD

病程超过半年

乏力、食欲不振

肝大、压痛

肝功能改变轻且反复

解析：常伴有肝脏稍大，脾脏有时亦可肿大，但无进行性肿大。一般无黄疸，转氨酶持续或间歇升高，血浆白蛋白与球蛋白数值基本正常，硫酸锌浊度正常。如经化验及临床检查仍不能确认，必要时可做肝活检，以助诊断。急性黄疸性及无黄疸性肝炎，均可转为迁延性肝炎。但主要见于乙型及非甲非乙型肝炎。此型肝炎预后良好，经过适当休息和治疗，一般都可恢复健康。故E错误。 有确诊或可疑急性肝炎的病史（有时不明确），病程超过半年尚未痊愈，病情较轻，临床主要症状为口苦咽干，两胁疼痛，失眠多梦，疲乏无力，这些症状可多可少，与肝功能损害程度往往无一致性关系。体格检查肝有轻度肿大或不大，一般无脾大。病程经过一般无黄疸出现，肝功能检查多以单项谷丙转氨酶升高为主，间有出现轻度蛋白代谢功能异常，多呈阳性，病程经过虽较长，但病情稳定，不易发展为肝硬化，预后较好。

[多选题]结核性腹膜炎主要由( )蔓延所致

正确答案 ：ABCDE

肠结核

肠系膜淋巴结结核

输卵管结核

粟粒型结核

肺结核

解析：结核性腹膜炎是结核杆菌感染腹膜引起。本病主要是由于腹腔内结核病灶如肠系膜淋巴结核、输卵管结核、肠结核等病灶的结核杆菌直接蔓延至腹膜。少数病例可由于腹腔内干酪坏死结核病灶破溃引起急性弥漫性腹膜感染，偶见肺结核或体内其他结核病灶的结核杆菌经血液循环感染腹膜。故选：ABCDE。

[多选题]肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化，活动期升高的项目有

正确答案 ：ACDE

血清胆红素

血清碱性磷酸酶

血清转氨酶

血清球蛋白

解析：（1）肝功能检查：肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化，活动期血 清转氨酶和胆红素升高，血清蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原时间延长，血清 碱性磷酸酶（ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT，γ-GT)有不同程度的升高。（2）血常规检查：可有贫血、白细胞及血小板计数减少等改变。（3）出凝血检查：凝血因子Ⅱ、凝血因子V、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血 因子X均可减少。（4）免疫学和病毒学检查：慢性乙型肝炎患者血清中HBsAg、抗HBc持续 阳性，活动期抗HBc的免疫球蛋白IgM可阳性。在病毒复制时，乙肝病毒 DNA、DNA聚合酶及HBeAg呈阳性，免疫球蛋白常增高，特别是是免疫球蛋白IgG。丙型肝炎患者丙肝抗体和丙型肝炎病毒RNA阳性。故ACDE正确。

[单选题]血证的治疗原则为（ ）

正确答案 ：D

急则治其标，缓则治其本

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

正确答案 ：D

心、肝、胆、脾、肾

[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

正确答案 ：D

热秘

[多选题]生地黄的主治病证是（ ）

正确答案 ：ABCDE

温热病热入营分

血热妄行出血证

热病伤阴，口干口渴

消渴证

热伤阴液，肠燥便秘

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