[单选题]参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞是

正确答案 ：A

肥大细胞

解析：肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞在引起Ⅰ型超敏反应中起者极为重要的作用。

[单选题]关于超敏反应正确的理解是

正确答案 ：E

属于异常免疫应答

解析：超敏反应又称变态反应，是指机体对某些抗原初次应答后，再次接触相同的抗原时所发生的引起机体生理功能紊乱或组织损伤的特异性免疫应答。

[单选题]患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13.6kPa。最好选用哪种降压药

正确答案 ：C

氯沙坦

解析：氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体，阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应，强力和持续性降低血压，使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚，抑制心肌细胞增生，延迟或逆转心肌重构，改善左室功能。对血糖、血脂代谢无不利影响。其还具有改善肾血流动力学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程，特别对糖尿病肾病的恶化有逆转作用。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是

正确答案 ：C

间歇性跛行

解析：血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是间歇性破行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛，尤其在夜间卧床时加剧。肢体无缘由地怕冷、感觉异常、疼痛是这个病的早期表现，故选C。

[单选题]急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是

正确答案 ：D

绞窄性肠梗阻

解析：输尿管结石肾绞痛表现为肾区绞痛，沿着输尿管放射至会阴，不会阵发性加剧，少见休克。单纯性机械性肠梗阻也为急性持续性腹痛，但不会出现阵发性加剧伴休克。急性阑尾炎为转移性右下腹痛，通常不会出现阵发性加剧伴休克。只有绞窄性肠梗阻符合描述，故选D。

[单选题]患者，男，28岁，心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2～3次，不成形，体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动，下肢不能活动的紧急处理是

正确答案 ：D

静脉补钾

解析：甲亢合并周期性瘫痪绝大多数为男性青壮年、多为低钾性，常在夜间发作、次日午后减轻，严重者需补钾治疗。故选D。

[单选题]小儿化脓性脑膜炎合并脑积水的原因是

正确答案 ：D

由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致

解析：炎症渗出物粘连堵塞脑室脑脊液流出通道，如导水管、第四脑室侧孔或正中孔等狭窄处，引起非交通性脑积水；也可因炎症破坏蛛网膜颗粒或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍，造成交通性脑积水。

[单选题]小儿骨髓外造血的器官是

正确答案 ：C

脾脏

解析：在婴儿期，当出现各种感染性贫血或造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝、脾和淋巴结肿大，末梢血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“骨髓外造血”。故正确答案为C。

[单选题]不属于糖皮质激素类药物抗休克作用的是

正确答案 ：C

中和细菌外毒素

解析：糖皮质激素常用于严重休克，尤其是感染中毒性休克，其抗休克机制为：抑制某些炎症因子的产生，减轻全身炎症反应综合征及组织损伤；稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成；扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏、加强心肌收缩力；提高机体对细菌内毒素的耐受力。激素本身并不能中和细菌毒素，仅通过增强机体对毒素的耐受力而产生抗毒作用。

[单选题]阻塞性肺不张时不会出现的体征是：

正确答案 ：C

病变部位触觉震颤增强

解析：阻塞性肺不张时，触觉震颤减弱。

[单选题]短时记忆的记忆量

正确答案 ：D

7±2

解析：短时记忆的容量为7±2，即一般为7并在5~9之间波动。这就是神奇的7±2效应。1887年，雅各布斯通过实验发现，对于无序的数字，被试能够回忆出的最大数量约为7个。故正确答案为D。

[单选题]男，32岁，发热，T39.5℃，腹痛，腹泻全身乏力，询问病史常在街边小摊进食；查体精神淡漠，P88次／分，则患者的病理不包括

正确答案 ：D

黏膜下有凹空细胞

解析：细菌性痢疾主要在乙状结肠和直肠，急性期主要表现为大量浆液分泌亢进；黏膜水肿，出血；巨噬细胞浸润；中性粒细胞浸润。

[单选题]男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，表现为突然发作呼吸困难，每次发作1-2小时，经咳出白色黏痰后症状缓解，血象检查：嗜酸性粒细胞增多，IgE增高，X线胸片正常，应诊断为

正确答案 ：A

支气管哮喘

解析：根据病人病史反复喘息，发作呼吸困难，咳出白色黏痰后，嗜酸性粒细胞增多，IgE增高，这些都是支气管哮喘的症状体征。B.急性左心衰竭咳痰为粉红色泡沫痰。C.急性间质性肺炎起病突然、进展迅速、迅速出现呼吸功能衰竭，病人会有发热、干咳，继发感染时可有脓痰。D.复发性多软骨炎临床表现为耳、鼻、呼吸道软骨炎，并伴有眼、耳前庭等器官受累症状。E.慢性支气管炎临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，多于冬季发作，春夏缓解。故正确答案为A。

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