[单选题]男性,34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1/3~1/2之间。压缩性骨折的程度为
正确答案 :B
中度
解析:椎体压缩骨折分为轻度(压缩部分不超过椎体高度的1/3);中度(压缩部分不超过椎体高度的1/2);重度(压缩部分超过椎体高度的1/2或全碎)。另外,此分类与神经损伤无关。
[单选题]腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是
正确答案 :D
手术
解析:根据此病史及体征应诊断为下腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因,是在原有突出的基础上,腰再受较大外力,使突出间盘突然加大,压迫了马尾神经所致;腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证,最主要的治疗措施是手术,应行髓核摘除术,解除对马尾神经的压迫,以利排尿功能的恢复。
[单选题]女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为
正确答案 :D
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤的X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。本题答案选择D。
[单选题]右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折
正确答案 :D
骨摩擦音
解析:骨擦音为骨折的专有体征。
[单选题]有关骨肿瘤的检查诊断,下列说法错误的是
正确答案 :B
恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
解析:恶性骨肿瘤常有肺部转移,需要常规拍胸片检查,本题答案选择B。
[单选题]57岁,女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近3周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动 患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
正确答案 :E
狭窄性腱鞘炎
解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。类风湿关节炎是一种非特异性炎症,表现为多发性和对称性慢性关节炎。骨关节炎临床表现主要为疼痛,初期轻微钝痛,后逐步加重,有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻。
[单选题]腰椎间盘突出症手术指征错误的是
正确答案 :E
影像学显示间盘突出
解析:本题看似考查对手术指征的掌握程度,实际上是考查对腰椎间盘突出症诊断的掌握。因为影像学表现尚且不能决定诊断,靠此来决定手术与否则更加不可靠,故本题答案为E。
[单选题]透视导航适用的脊柱外科手术为
正确答案 :C
不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术
解析:透视导航适用的脊柱外科手术为不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术。
[单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
正确答案 :C
是胃经的下荥穴
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