[单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是
正确答案 :C
大动脉搏动和神志消失
[单选题]关于超急性排斥反应的组织病理学表现,下列错误的是
正确答案 :D
可见弥漫的向心性动脉内膜增厚
[单选题]关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是
正确答案 :D
弥漫性向心性动脉内膜增厚
[单选题]补充血容量是抗休克的根本措施,应首选
正确答案 :C
等渗盐水,平衡盐溶液
解析:一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液,可降低休克时微循环的血黏稠度,通顺血流,利于细胞代谢。
[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
正确答案 :A
炎性反应失控,导致组织细胞损害
解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。
[单选题]骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对
正确答案 :E
怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好
[单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况
正确答案 :A
张力性气胸
解析:皮下气肿最常见于张力性气胸。
[单选题]儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失
正确答案 :A
旋转移位
解析:骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。儿童处于生长发育期,重叠、侧方、小的分离移位在生长发育过程中自行矫正。
[单选题]8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,哪项对确诊有重要意义?( )
正确答案 :A
促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定
[单选题]小儿胃食管反流病的临床表现,下列错误的是
正确答案 :C
未经治疗,4岁时可完全好转
解析:小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝、膈疝)等,引起的胃食管反流多数不易自然痊愈,属病理性范畴。这类幼儿未经治疗,在4岁时多数有明显合并症。
[单选题]下述哪项不符合脐疝的特点
正确答案 :E
腹腔内压力增高与脐疝无关
解析:脐环是一先天性发育薄弱区,小儿脐疝发生原因与脐部解剖特点有关;腹腔压力增高如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等因素可促使脐疝的发生;随着年龄增加,脐环可以继续缩窄,2岁以内脐疝有自愈可能;疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤,疝内容物可为大网膜、小肠或结肠。
[单选题]下述哪项不符合新生儿皮下坏疽
正确答案 :C
皮肤局部发红,边界清楚
解析:新生儿皮下坏疽为新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染,多发生于腰骶部、背部、臀部等处。可出现高热等全身中毒症状,病变皮肤呈广泛性充血肿胀,边界不清,皮下组织出现坏死、分离、液化。
[单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
正确答案 :C
Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱
解析:在胚胎发育过程中,腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突,如在生后腹膜鞘状突未闭塞,同时伴有腹壁肌肉发育薄弱,或腹压增高等因素,腹腔内容物进入其中,即形成腹股沟斜疝。因Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱,使腹膜及内脏自腹壁下动脉内侧突出形成腹股沟直疝。
[单选题]休克重要的代谢障碍是( )
正确答案 :A
代谢性酸中毒、高钾血症
[单选题]硬脊膜外麻醉最严重的并发症是( )
正确答案 :E
全脊髓麻醉
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