[单选题]男性，60岁，因神经源性膀胱继发感染，尿培养为大肠杆菌，依药敏使用庆大霉素治疗，每日静脉滴注24万单位，连续14d后出现多尿，尿量每日达4000ml以上，引起电解质紊乱和相应症状，血肌酐从原先的120μmol／L升达450μmol／L。此时最可能的诊断应为：

正确答案 ：B

急性非少尿型肾功能衰竭

解析：本例原有神经源性膀胱，可能存在慢性间质性肾炎，然病史并无相应的提示，诊断不能成立。病史不符合慢性肾功能不全。本例之改变虽然可以引起继发性肾性尿崩症，但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立，因多尿的特点应属非少尿型。非少尿型急性肾衰的病情通常较轻、病程较短，但若处置不当，预后不一定十分良好，应引起注意。本例与有急性肾衰表现的急性间质性肾炎不易鉴别，应作肾活检帮助诊断。另外，氨基、糖苷类抗生素引起的急性肾衰，表现为非少尿型也较为多见。

[单选题]关于急性间质性肾炎的临床诊断，包括以下几方面的依据：①近期有用药史；②药物过敏表现；③尿检验异常；④肾小管及肾小球功能损害，正确的是

正确答案 ：A

同时具备①、②、③可以诊断

[单选题]男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+++／HP，红细胞+／HP，已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报)，选用的抗生素应针对的常见致病菌是

正确答案 ：A

大肠杆菌

[单选题]复杂性尿路感染的原因不包括

正确答案 ：E

育龄妇女

[单选题]急性膀胱炎患者，一般不会出现

正确答案 ：B

高热、寒战、全身乏力

[单选题]男，18岁，全身水肿.尿少10天。查：血压180/105mmHg，Hb 110g。尿蛋白++，RBC++/HP，近3天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促，不能平卧。最有效的治疗措施应为 ( )

正确答案 ：C

透析疗法

[单选题]患者，女性，26岁，反复关节疼痛、红肿，并出现黑便，尿RBC满视野，尿蛋白(+)，ANA阴性，诊断为

正确答案 ：E

过敏性紫癜

[单选题]引起急性肾盂肾炎的致病菌多数为

正确答案 ：C

大肠杆菌

[多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程.肌肉关节病外还具有以下特点 ( )

正确答案 ：ABCDE

属于自身免疫病

以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础

病变累及多个系统

同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大

对糖皮质激素的治疗有一定反应

[多选题]引起失钾的利尿剂是

正确答案 ：AC

氢氯噻嗪

呋噻米

[单选题]患者，男性，25岁，病毒性呼吸道感染后四天发现肉眼血尿，无皮疹与水肿，应首先怀疑

正确答案 ：B

IgA肾病

解析：IgA肾病是指肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。其临床表现为：反复发作性肉眼血尿或镜下血尿。不少患者常在呼吸道或消化道感染后发病或出现肉眼血尿。

[单选题]下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是

正确答案 ：E

各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字

[多选题]心电图运动实验的方法包括

正确答案 ：ABE

踏车运动实验

Master二级梯运动实验

平板运动实验

[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心血瘀阻

寒凝心脉

痰浊闭阻

心肾阴虚

阳气虚衰

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