• [单选题]下列时期是诱导免疫耐受形成的最佳时期的是
  • 正确答案 :D
  • 胚胎期

  • 解析:抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受,在新生儿期次之,成年期较难。

  • [单选题]肿瘤分期是指
  • 正确答案 :D
  • 肿瘤的生长范围和扩散程度

  • 解析:临床上,肿痛分期主要根据原发肿瘤的大小,浸润程度,扩散程度,有无局部或远处转移。

  • [单选题]男,50岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。查体:消瘦,右锁骨上可触及一团质硬、固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的疾病是
  • 正确答案 :E
  • 支气管肺癌

  • 解析:患者老年男性,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,血痰,消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结,胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张,首先考虑左肺中心型肺癌伴左锁骨上淋巴结转移,引起左上肺阻塞性肺不张。故选E。

  • [单选题]初产妇,32岁。剖宫产一男活婴,产后1周,寒战、高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg。此患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 血栓性静脉炎

  • 解析:血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后,发生静脉对血栓的炎性反应。其病因主要是血管壁的损伤(由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致)及静脉曲张引起的静脉内血液淤滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛,并可触及索状静脉;全身反应少见,下肢静脉的压力升高。

  • [单选题]血压增高,向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 库欣综合征

  • 解析:Cushing综合征是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素(主要是皮质醇)所致。主要临床表现为满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等。

  • [单选题]女,58岁。左上腹部外伤4小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高。下一步治疗应选择
  • 正确答案 :B
  • 急诊剖腹探查

  • 解析:患者有受伤史,全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者考虑是内出血,需要急诊手术。

  • [单选题]男,21岁。车祸致左髋关节受伤,出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定。正确的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 髋关节前脱位

  • 解析:弹性固定为关节脱位特有体征故AC错误,患肢外展外旋和屈曲畸形为髋关节前脱位特征,故选E。

  • [单选题]婴儿期每日热量及水的需要约是
  • 正确答案 :A
  • 460KJ/kg,150ml/kg

  • 解析:1岁以内婴儿总能量约需460kJ(110kcal)/(kg?d);水需要量为150ml/(kg?d),以后每3岁约减少25ml/(kg?d)。

  • [单选题]下列关于骨髓的叙述,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 在胎儿和幼儿骨内是红骨髓

  • 解析:小儿出生后主要是骨髓造血。骨髓位于长骨的骨髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间。婴儿期所有骨髓均为红骨髓,全部参与造血。年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨。黄髓仍有潜在的造血功能,当造血需要增加时,它可转变为红髓而恢复造血功能。

  • [单选题]有关新生儿化脓性脑膜炎的临床表现,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 苦笑面容

  • 解析:苦笑面容为破伤风的表现;新生儿化脓性脑膜炎的临床表现常缺乏典型症状和体征:①面色青灰、拒食、少动、吐奶、发绀、黄疸、呼吸不规则等非特异性症状与败血症相似;②体温可高、可低或不发热,甚至体温不升;③由于其前囟尚未闭合,颅缝可以裂开,而使颅内压增高表现不明显或颅内压增高症状出现晚,幼婴不会诉头痛,可能仅有吐奶、尖叫或颅缝分离;④惊厥可不典型,如仅见面部、肢体局灶或多灶性抽动,局部或全身性肌阵挛,或呈现眨眼、呼吸不规则、屏气等各种不显性发作;⑤脑膜刺激征不明显或少有脑膜刺激征,与婴儿肌肉不发达、肌力弱和反应低下有关。

  • [单选题]处方标准由以下机构统一规定
  • 正确答案 :A
  • 卫生部

  • 解析:处方标准由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。

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