[多选题]阿片类药物的系统治疗在哪个或哪些部位发挥它的镇痛效果()
正确答案 :ABCD
大脑皮质
脑干和骨髓髓质
脊髓背角
感觉神经元(外周神经系统)
解析:阿片类药物系统实施的镇痛效应由在不同位点的阿片受体活性引起,包括:
1.外周神经系统感觉神经元
2.脊髓背角(疼痛信息的传递抑制)
3.脑干髓质(增强下行抑制途径调节上行疼痛信号)
4.大脑皮层(降低对疼痛的感知和情绪反应)
[多选题]下列关于脊髓源性的中枢性疼痛的说法,正确的是()
正确答案 :ABCD
外伤是最常见的病因
这些患者最常见的疼痛类型是自发的稳定的,烧灼样疼痛或感觉迟钝,约发生在96%的患者
患者常伴有肠功能和膀胱功能紊乱
由于存在1-6个月的损害,大部分患者发展为脊髓中枢性疼痛,而部分患者于5年后出现这种疼痛
解析:A.遭受脊髓损伤的患者,脊髓疼痛的发病率估计为6.4%—94%。
B.患者可主诉各种类型的疼痛,最常见的三种类型是自发稳定型,自发神经痛型以及激惹痛,包括痛觉异常和痛觉过敏。一项对127位脊髓疼痛患者的研究表明,75%的患者诉有烧灼痛。
C.根据损伤的水平和程度,消化道和膀胱功能紊乱可与脊髓损伤相关。
D.通常在损伤后1-6个月发生,当疼痛发生延迟,超过1年时,56%患者伴有瘘管。
[多选题]椎管内转移性肿瘤多发部位是()
正确答案 :ABC
70%患者发生在胸椎
20%患者发生在腰椎
10%患者发生在颈椎
解析:17%-30%的患者会出现椎管内转移性肿瘤多处脊髓压迫。前列腺癌和乳腺癌多见,肺癌罕见。
[多选题]可以减轻间质性膀胱炎症状的饮食调整是()
正确答案 :ABC
限制辛辣食物
减少酒精摄入
戒烟
解析:酸性食物,如橙汁、汽水、西红柿和醋会加重间质性膀胱炎的症状。辛辣食物、酒精、咖啡、巧克力、茶、可乐和吸烟也应受到限制或完全戒除。
[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )
正确答案 :C
伤津
[单选题]解表药的药味多为( )
正确答案 :C
辛味
[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
正确答案 :D
金匮肾气丸
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