[多选题]慢性纤维空洞型肺结核的X线表现是
正确答案 :ABCD
广泛纤维组织增生,空洞壁较厚
肺门上提,肺纹呈垂柳状
支气管播散病灶
肺气肿,胸膜肥厚,并发支气管扩张
解析:慢性纤维空洞型肺结核的X线表现线显示单或双侧,单发或多发的厚壁空洞,常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纤维化收缩,肺门上吊,纹理呈垂柳状,纵隔移向病侧,邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿,常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等。更重使肺广泛破坏、纤维增生,导致肺叶或单侧肺收缩,而成“毁损肺”。
[多选题]关于甲状腺激素抵抗综合征的临床表现,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的,患者表现为甲状腺功能正常
如果垂体抵抗低于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能减退
如果垂体抵抗高于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能亢进
临床表现变化多端,可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿
常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施
解析:甲状腺激素抵抗综合症的病因包括甲状腺激素受体突变或甲状腺激素和受体结合障碍或甲状腺激素受体结合后作用异常等原因,导致组织器官对甲状腺激素反应减低,引起代谢和甲状腺功能异常等表现。全身除了脑、睾丸、淋巴器官外,其他器官、组织和细胞都有甲状腺激素受体。临床上多见的是部分抵抗,真正完全性抵抗是很少见的,而各个器官、组织对甲状腺激素抵抗程度不同,病人的代偿能力不同,所以临床有不同的表现和实验室特征。甲状腺激素抵抗有几种情况,最常见的为垂体抵抗和全身抵抗,临床可表现甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能正常或甲状腺功能低减(甲减)。如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的,病人表现为甲状腺功能正常;如果垂体抵抗低于周围抵抗,病人表现甲减;如果垂体抵抗高于周围抵抗,病人表现甲亢。甲状腺激素抵抗病人常常被偶然发现,可被不恰当地处理,如甲状腺切除、核素治疗或硫脲类药物治疗,虽然部分患者血清TSH正常,但由于同时血清甲状腺激素升高,所以TSH仍然为不恰当升高。
[多选题]皮质醇增多症中,血、尿皮质醇均不能被标准小剂量地塞米松抑制试验、大剂量地塞米松抑制试验所抑制,其皮质醇增多症的病因可能是
正确答案 :ABE
肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质癌
异位ACTH综合征
[多选题]抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎包括的疾病有
正确答案 :ACD
肉芽肿性多血管炎(韦格纳肉芽肿)
显微镜下多血管炎
嗜酸性肉芽肿性多血管炎
[多选题]正常人血液和组织中含有的抗菌物质是
正确答案 :BCDE
补体
备解素
溶菌酶
干扰素
[单选题]气阴两伤证的主方是( )
正确答案 :B
生脉散
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
正确答案 :BD
脾胃虚弱
肝胃不和
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