正确答案: B

真性红细胞增多症

题目：下列疾病，何者不考虑脾切除治疗（）

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[单选题]男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）

细胞化学染色

解析：临床发热、出血为骨髓造血功能受抑制的表现；胸骨压痛、脾肿大为白血病细胞增殖浸润的表现。外周血白细胞升高，血红蛋白和血小板明显减低，骨髓原始细胞62%（>30%），诊断AL。细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。

[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）

慢性粒细胞白血病

[单选题]血红素合成障碍所致的贫血（）

缺铁性贫血

解析：亚铁原子与卟啉原合成血红素，再与珠蛋白结合成为血红蛋白。缺铁或铁利用障碍会导致血红素合成障碍，导致贫血。而再障（AA）为造血干祖细胞异常、巨幼贫（MA）为叶酸及维生素B缺乏、自免性溶贫（AIHA）是红细胞破坏过多、海洋贫是由于珠蛋白肽链数量异常的遗传性溶血性贫血（HA）。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的发病与多种因素有关，其中最主要的因素是：（）

免疫因素

[单选题]可改善再生障碍性贫血骨髓造血机能的是（）

雄性激素

[单选题]再生障碍性贫血下列哪项不对：（）

肝脾淋巴结显著肿大

[单选题]女性，34岁，妊娠6个月，既往月经量过多。实验室检查：Hb75g／L，RBC3．3×1012／L，网织红细胞2％，血清铁6．32μmol/L，总铁结合力85．34μmol／L，血清总胆红素2．0μmol／L，最可能的诊断是（）

缺铁性贫血

[单选题]环磷酰胺和柔红霉素作用于细胞周期的（）

各周期及G0期

[多选题]下列哪些符合慢性粒细胞白血病：（）

血象显示：白细胞总数升高

Ph染色体阳性

巨脾

血清尿酸值升高