正确答案:

题目：男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Courvoisier征阳性的疾病最可能是（）

胆管下段癌

[单选题]关于脾破裂，下列不正确的是（）

脾切除后，应常规行大网膜脾片移植

[单选题]阑尾炎易发生坏死，是因为（）

阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍

[单选题]男性，56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常。合理的治疗是（）

根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

[单选题]最易引起休克的胆道疾病是（）

化脓性梗阻性胆管炎

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联症或称Reynold五联症。

[单选题]女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。

[多选题]患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×10/L，Hb50g/L。