正确答案: BCDEF

积极控制血尿酸水平在300μmol/L以下 口服碳酸氢钠3~6g/d 碱化尿液 多饮水(每日>2000ml) 多排尿(每日>2000ml)

题目:患者男,53岁。因“反复关节红肿热痛15年,面部水肿6个月”就诊。15年前,患者饮酒后夜间突发右第一跖趾关节红肿热痛,疼痛剧烈,不能耐受碰触,不能行走,经卧床休息后自行缓解。之后上述症状多于劳累或饮酒后反复出现,每次持续5~15天,每8~10个月发作1次,发作间期无特殊不适。近5年自觉上述症状发作频率增加,发作时症状加重,并逐渐出现右跖趾关节变形、肿胀,右踝及足弓多个隆起结节。发作时上述部位均出现红肿热痛,自行服用“吲哚美辛”等(具体不详)药物后缓解。目前无疼痛。6个月前出现面部水肿,自觉清晨重于傍晚,否认双下肢水肿。今为进一步诊治来我院就诊。患者平素喜肉食,吸烟约10支/天,5年前开始戒酒,现偶饮酒。家族史无特殊。查体:BP152/88mmHg。营养良好。右足跖趾关节、右踝及足弓有多个隆起结节,无红肿、压痛。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]痛风患者急性痛风性关节炎期的治疗药物包括 ( )
  • 秋水仙碱

    吲哚美辛

    糖皮质激素

  • 解析:目标是终止急性关节炎的发作;控制高尿酸血症;处理痛风石所致病变。急性关节炎期用药:秋水仙碱;非甾体抗炎药;糖皮质激素。间歇期和慢性期处理:保持血尿酸在正常水平,药物:促进尿酸排泄药;抑制尿酸生成药。故选BCD。

  • [单选题]最易伤肺的邪气是( )
  • 燥邪


  • [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
  • 少神


  • [单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )
  • 扶正和祛邪


  • [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
  • 潮热盗汗

    口干

    舌红少津


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