[单选题]烧伤患者早期休克的主要原因是（）

正确答案 ：B

毛细血管通透性增加，血浆成分丢失

[单选题]女性，70岁。急性心肌梗死。查体：血压83/60mmHg，心率90次/分，中心静脉压18cmHO。应首先采取的措施是（）

正确答案 ：D

适当补液

[单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）

正确答案 ：E

低血容量性休克

[单选题]男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次／分，血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmHO）。表示病人已发生（）

正确答案 ：A

血容量严重不足

[单选题]休克的根本病因是（）

正确答案 ：D

有效循环血量下降

解析：休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量，并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中，或停滞于毛细血管中的血容量。

[单选题]关于G球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：C

休克发生早

解析：革兰阳性球菌脓毒症：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时，有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点：一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。病人面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也慢，但病人多呈谵妄和昏迷。

[单选题]女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次，／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。正确的治疗原则是（）

正确答案 ：A

经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术

[单选题]关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：B

测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

[单选题]女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的（）

正确答案 ：E

脑电图监护

[多选题]休克的特殊监测指标包括（）

正确答案 ：ABCD

动脉血乳酸盐测定

中心静脉压

心排出量

肺毛细血管楔压

解析：静脉压反映血压变化以及血容量的变化；肺动脉楔压是估计血容量和监护输液速度，防止发生肺水肿；心排出量可用仪器监测，反映血压情况：肺毛细血管楔压能反映呼吸功能障碍。

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